소아 치과에 대해서

1. fluoride topical application(불소국소도포)

불소국소도포는 비교적 고농도(%단위)의 불소용액을 치면에 도포하는 것으로, 법랑질 표면에 고농도의 불소용액을 도포하면 법랑질의 수산화인회석(OH-apatite)의 수산기와 불소이온이 치환되어 불화인회석(F-apatite)이 형성되어 치질의 강도와 내산성을 높여 우식을 예방하는 방법이다.
Ca₁?(PO₄)?(OH)₂+ 2F → Ca₁?(PO₄)?F₂ + 2OH
Hydroxyapatite Fluorapatite

1) 불소국소도포 대상

- 불소도포는 치아우식 예방 및 지각과민 둔화증 목적으로 실시한다
- 치아우식 예방 : 3세 ~ 25세
- 지각과민 둔화증 : 30대 초반 ~ 40대 사이
(노인연령층의 치경부나 치근이 노출된 경우 치근우식이 발생되기 쉬우므로
해당치아의 치근 부위를 중심으로 집중적인 불소국소도포가 필요함)

2) 불소국소도포 시기

? 우식이 적은 일반아동
- 만3세 : 유치열이 완성되는 시기
- 만7세 : 영구치 전치와 제1대구치가 맹출된 시기
- 만10세 : 영구치 견치와 소구치가 맹출된 시기
- 만13세 : 제2대구치…(생략)

3) 불소국소도포 방법 및 효과

(1) 불소용액도포법

(2) 불소겔(gel)도포법 : 1.23% 산성불화인산염(APF)를 사용하며, 아동?성인 모두에게 쓰이고, 40~50%의 예방효과가 있다.

(3) 불소이온도입법 : 용액 속에 양극(anode)과 음극(cathode)을 넣고 전기를 흘리면 전 기는 +극에서 -극, 전자는 -극에서 +극으로 흐르는 원리를 이용 하여 환자에 신체에 약한 정전기를 흘려 F-이온이 치아에 도포되 는 방법으로, 이온 도입기 및 이온트레이가 필요하다.

(4) 불소바니쉬 : 치면에 불소바니쉬를 바르면 바니쉬에 포함된 불소가 천천히 유리되어 치아우식예방효과가 나타나는 방법으로, 40~75%의 예방효과가 있다.

4) 불소도포 횟수

5) 불소도포 후 주의사항

2. Resin 수복

1) 적응증

① Class Ⅲ, Ⅳ, Ⅴ의 와동

② 전치부의 파절과 같은 치관부의 파괴 및 법랑질 형성부전과 같은 선천적 기