해리장애

Combs, Ludwig(1982)은 환자에게 기억하기 어려운 부분이라고 건너뛰지 말고 이야기하도록 끈기 있게 격려하면서 잃어버렸던 기억을 되찾을 수 있다는 격려와 함께 수정된 자유연상법을 적용하였다. 수정된 자유연상법이란 환자가 과거의 특정 사건을 빠뜨리고 이야기를 진행시키는 것 같으면, 상실된 기억의 바로 전에 일어났던 사건에 대하여 자유연상하도록 격려하는 것을 말한다.
“희미한 시간흔적”이란 용어를 사용하였는데, 이것은 환자가 스트레스를 주는 자신의 주변환경으로부터 떨어져 있던 때로서, 일반적인 기대를 해주고 차분하게 격려해 주면, 과거의 외상에 대한 생생한 이미지가 둔화되어서 그 사건이 회상될 수 있는 시기이다.
18,9세기 후반에 최면에 관한 연구가 이루었다. 최면은 해리 장애 환자의 치료를 위하여 오랫동안 사용되어 왔다. 건망증과 같은 문제가 견딜 수 없는 불안으로부터 자아를 보호해주는 전반적인 억압에 의해 발생하여 최면이 억압을 제거하는 도움이 될 수 있다는 것을 알 수 있다. 억압되었던 고통스러운 기억이 위로 떠오르게 되면 해리 장애를 나타낼 필요가 없어질 것이라고 생각하였다.
Frued는 최면을 통하여 지속적인 치료효과를 얻을 수 없기에 자유연상과 같은 기법을 선호하였다.

2) 행동주의적 입장
환자가 기억하지 않으려고 회피하고 있는 외상적 경험의 여러 측면에 대해 상상하고 토론하도록 환자를 격려하며 발병과 관련된 상황에 대하여 둔감하게 되도록 도와준다.
스트레스를 주는 사건에 대한 기억이 회복되었다는 것은 환자가 그 사건을 더 이상 회피하지 않음을 나타내고 있는 것이라고 보고 있다. 행동적인 치료는 문헌을 통해 거의 찾아볼 수 없는 실정이다.

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