[간호학]제왕절개술(CS)

제왕절개술(C/S) 산모 ★ C/S 적응증 아두골반불균형, 자궁의 기능부전, 산도나 골반의 폐쇄성 종양, 이상태위, 둔위, 전치태반 과거자궁수술(제왕절개술, 근종절개술, 자궁절개술), 태반의 조기박리, 제대탈장, 태아질식 1. 일반 간호정보 이름 : 왕○○ (중국인) 나이 : 37세 입원년월일 : 08.5.13 수술년월일 : 08.5.14 결혼상태 기혼 ● 미혼 동거 이혼 가족력 : 외할아버지 고혈압 2. 임신과 관련된 정보 산과력(Pariety) : G2 P1 L1 A0 마지막 월경일(L.M.P) : 07.09.04 분만 예정일(E.D,C) : 08.05.27 임신기간(G.P) :38wks 이슬(show) : 유○ 무● 파막 상태 : 유● 무○ 05.13.22시 자궁 수축 : 유● 무○ 05.13.23시 수유 계획 : 모유영양 , 조기수유(＋) 3. 신체검진 키(Ht) : 148Cm 몸무게(Wt) : 임신전(50 kg),임신후(62 kg) 순환기장애 유○ 무● 호흡기장애 유○ 무● 소화기장애 유○ 무● 비뇨기장애 유○ 무● 마비및쇠약 유○ 무● 보조기구 유○ 무● 피부손상 유○ 무● 시력장애 유○ 무● 청력장애 유○ 무● 부종 유○ 무● 기형 유○ 무● 통증 유○ 무● 4. 제왕절개 분만 기록 1) 수술 전 간호 태아심음: 유● 무○ 145회/min 활력증후: 110/40 2) 수술과정 수술명: Low - segment cesarean Delivery (자궁하부절개술) 신생아 만출시간: 08.5.14 ,00시 55분 신생아 상태 성별 : 남자 몸무게 : 3340g 기형여부 : 유○ 무● 태변착색여부 : 유○ 무● 아프가점수 : 1분 - 8점 5분 - 9점 5. 검사 1) 혈액검사 항목 수술전 수술후 WBC 15.1 17.9 REC 3.75 3.6 HCT 33.6 32 MCV 89.6 88.8 …
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