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목차/차례
Ⅰ. 간호력 (자료 수집일: 07. 06. 26)
1) 이름: 김○○ (M/45)
2) 진단명: A-SDH(Lt. FTP), T-ICH (both occipital)
3) 수술명: Decompressive craniectomy & H/E
4) 수술 날짜: 2007. 06. 21, 06, 24
5) 의식상태: E₂V(t)M4 → E4V(t)M6
6) Motor: OP전 사지 Motor 양호하였으나 OP후 Rt arm, leg weakness (obey Ⅲ~Ⅳ)
7) V/S: stable (SBP 120~130, 체온 36.5~37℃, PR 60~80회/m, RR 18~20회/m)
8) 치료적 처치: F-cath, CV-cath, A-line, IV-route, H-vac, E-tube, EVD bag, ...
본문/내용
Ⅰ. 간호력 (자료 수집일: 07. 06. 26)
1) 이름: 김○○ (M/45)
2) 진단명: A-SDH(Lt. FTP), T-ICH (both occipital)
3) 수술명: Decompressive craniectomy & H/E
4) 수술 날짜: 2007. 06. 21, 06, 24
5) 의식상태: E₂V(t)M4 → E4V(t)M6
6) Motor: OP전 사지 Motor 양호하였으나 OP후 Rt arm, leg weakness (obey Ⅲ~Ⅳ)
7) V/S: stable (SBP 120~130, 체온 36.5~37℃, PR 60~80회/m, RR 18~20회/m)
8) 치료적 처치: F-cath, CV-cath, A-line, IV-route, H-vac, E-tube, EVD bag, ventilator, EKG, NBP, SPO₂, CVP, ABP monitering
9) 투약:
약물
효능/효과
약물
효능/효과
약물
효능/효과
Nesomicin
항생제
Orfil
항경련제
Perdipine
혈압하강
Cefirad
mannitol
두개내압하강
Nimotop
혈관경련예방
대뇌관류증가
Toravin
안과용 연고
Forix
뇌기능개선
Naloxone
대뇌관류증가
Gliatilin
Curan
제산제
Mucopect
거담제
Lasix
이뇨, 두개내압하강
Kcl
전해질교정
Ascorbic acid
영양…
1) 이름: 김○○ (M/45)
2) 진단명: A-SDH(Lt. FTP), T-ICH (both occipital)
3) 수술명: Decompressive craniectomy & H/E
4) 수술 날짜: 2007. 06. 21, 06, 24
5) 의식상태: E₂V(t)M4 → E4V(t)M6
6) Motor: OP전 사지 Motor 양호하였으나 OP후 Rt arm, leg weakness (obey Ⅲ~Ⅳ)
7) V/S: stable (SBP 120~130, 체온 36.5~37℃, PR 60~80회/m, RR 18~20회/m)
8) 치료적 처치: F-cath, CV-cath, A-line, IV-route, H-vac, E-tube, EVD bag, ventilator, EKG, NBP, SPO₂, CVP, ABP monitering
9) 투약:
약물
효능/효과
약물
효능/효과
약물
효능/효과
Nesomicin
항생제
Orfil
항경련제
Perdipine
혈압하강
Cefirad
mannitol
두개내압하강
Nimotop
혈관경련예방
대뇌관류증가
Toravin
안과용 연고
Forix
뇌기능개선
Naloxone
대뇌관류증가
Gliatilin
Curan
제산제
Mucopect
거담제
Lasix
이뇨, 두개내압하강
Kcl
전해질교정
Ascorbic acid
영양…
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I D : choh*** Date : 2011-12-06 FileNo : 11032902 |
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