[간호학]shock 환자간호

☞ shock 환자간호

1. 쇽의 기본개념
1) 쇽의 정의
☞ 정의 : 부적절한 세포 확산, 세포의 저산소증, 세포의 신진대사장애로 세포에 노폐물이 축적된 비정상적인 생리적 상태
☞ 기본적인 생리변화 : 심박출량 저하
2) 관련 구조와 기능
☞ 심장, 대혈관, 미세순환
① 심장, 대혈관 조정
-뇌의 혈관운동 중추
-자율신경계
-심근과 대혈관들의 압력감수체(혈압변화 관련)와 화학감수체(대사물질 관련)
② 미세순환계
- 모세혈관과 조직간에 직접적인 혈액 교환

2. 쇽의 분류

2가지 이상이 기능이 손실되면 순환장애로 쇽에 빠짐

[적절한 순환을 위한 3가지 기능]
i) 혈관의 긴장도 및 저항력
ii) 전체순환 혈액량
iii) 심장박동

1) 저혈량성 쇽
☞ 출혈, 화상으로 인한 혈액 및 혈장손실, 탈수, 지속적인 구토나 설사 등으로 인한 체액 손실로 혈관내의 혈액량이 신체조직관류에 부족한 상태시 초래
(1) 출혈성 쇽
-전혈을 다량 손실하여 전신순화 혈액량이 부족한 경우
-정상혈액량의 1/3정도 손실시 쇽 돌입, 45%이상 부족시 치명적
-증상 : 정…