[간호학]ICU에서의 처치 및 장비

? Angiography (혈관조영술) ? 정의 : 전박정맥, 대퇴정맥 등을 통해 심장내로 카테터를 삽입하고 연속 X-선 촬영을 하여 환자의 심장, 폐, 대혈관을 통하여 순환하는 염료의 진행과정을 보는 것 ? 적응증 : 심장판막의 손상이나 선천성 심장중격결손 등의 심장구조와 기능을 진단 ? 검사준비 : 검사 하루 전 피부 반응검사 실시 과민성 쇼크를 예방하기위해 검사 중 산소, 항히스타민제, epinephrine등을 준비 환자는 검사 전 6～8시간 동안 금식 진정제 투여 ? Cardiocatheterization (심도자술) ? 정의 : 임상적으로 심장상태를 정확히 진단할 수 있는 검사방법 ? 적응증 : 선천성, 후천성 심장질환의 진단, 심장수술을 할 환자에게 수술 전에 실시 ? 목적 : 좌우 심방과 심실, 대혈관 내에서 혈액표본을 채취하여 O₂와 CO₂의 농도를 측정 그곳에서의 압력차를 측정함으로써 선천성 심장 중격결손증, 혈류단락(shunt), 판막손상 등의 심장의 구조적 이상을 진단 ? 우심도자 : 우측 심장의 상태를 알기위해 심장카테터를 말초정맥(대퇴정맥이나 쇄골하정맥 등)을 통해 삽입한 후 형광투시하에 상대정맥이나 하대정맥을 거쳐 우심방, 우심실, 폐동맥까지 진입 ? 좌심도자 : 좌측심장상태를 알기위해 심장도관을 말초동맥(상완동맥이나 대퇴동맥)을 통하여 좌심 실 내로 삽입하여 대퇴동맥을 통하여 복부, 흉부 대동맥, 대동맥궁, 좌심실까지 카테터를 혈행에 역행해서 진입 ? CVP (Central venous pressure ; 중심정맥압) ? 정의 : 전신 순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력 → 심장의 수축력을 의미, 특히 우심장의 기능 상태를 직접 반영 ? 방법 : 말초정맥을 통하여 카테터를 우심방 내에 삽입한 수 그 곳에서의 압력을 측정 ? 정상범위 : 5～10cmH₂O (5～12mmHg) ? 감소 시 : 출혈이나 기타 원인으로 …
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