[간호학]Guillan-barre syndrom

Guillan-barre syndrom 문헌 고찰
1.정의
주로 motor nerve를 침범하는 postinfectious polyneuropathy로 종종 sensory와 자율신경도 침범한다. 연령에 상관없고 유전되지 않고 4-9세에 가장 많이 발병하고 대부분 환자에서 탈 수초 병변이 있는 질환이다. 축삭 변성이 주로 일어나는 case도 있다.
2.원인
선행질환 후 3일-6주 평균 10일 전후에 갑자기 발생하는 질환입니다. 위장관계campylobacter jejuni에 감염후, 호흡기계-Mycoplasma pneumoniae 감염후, 예방접종 후에 잘 발생한다.
3.마비양상
① 하지에서 몸통에서 상지로 마지막으로 안구까지 침범하는 Landry 상행마비를 보인다.
대칭성을 보이는 것이 특징이지만 9%에서는 비대칭적이다.
② Tenderness와 근육의 동통은 발병 초기에 많이 나타난다.
③ 약 50%의 환자에서 구 마비의 증상이 나타난다.
연하곤란과 안면근육마비는 호흡근육마비의 증후이다. 곧 호흡근육 마비가 있을 것을 암시하는 소견이다.
④ 호흡근 마비로 인한 사망이 가장 심각한 증상이며 약 15%정도의 환자가 호흡부전이 오거나 ventilator를 필요로 한다.
⑤ 젊은 환자에서는 뇌수막염의 증세가 나타날 수도 있다.
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