[간호학]요추 천자

♣ 요추 천자 (Lumbar Puncure)

【 기 구 】
? 천자침 : 영아 No. 21~22 gauge, 그 이상은 No. 20 gauge 천자침
? 침의길이 - 작은 영아 : 3.7 cm
- 큰 영아 : 5 cm
- 큰 소아 : 7.5 cm
- 침의 경사 (bevel) 가 짧아야 한다.
- 활 전 (3-way stopcock)
? 압 측정관 (Pressure manometer)
? 시 험 관 : 4개

【 천자 부위 】
- 제 4 요추와 2p 3 요추와의 사이 (또는 그 하부)
- 제 4 요추는 양측 장골절의 최고부를 연결하는 선 (Jocobi 선) 상에 있다.

【 침의 깊이 】
? 천자침의 깊이 = 0.77 cm + 2.56 체표면적 ()

【 술 식 】
안전 검사와 혈압 측정을 하여 이상이 없는가를 확인해 둔다.
1) 보통 환자는 옆으로 누운 자세로 한다.
2) 상체를 전방으로 새우등 모양으로 구부리게 하고, 무릎을 복벽에 접근시킨다.
3) 천자부위를 povidone-iodine액 (Betadine 액) 으로 소독 한다.
4) 수술 때와 같이 술자의 손을 닦고 멸균 고무장갑을 낀다.
5) 천자부위를 소독 방포로 덥는다.
6) 천자부위를 1% lidocaine으로 국소마취.
7) 천자 하여 침이…(생략)