[간호학]신생아중환자실dailyreport

[Daily roport]
◐2006.11.6.월요일 ◑
아기를 좋아하는 나로써, NICU 실습은 더욱 기대되고 설레는 일이었다. 처음 신생아중환자실에 문을 열고 들어섰을 땐 무엇을 어떻게 해야 할 지 모든 게 낯설기만 했다. 간호사선생님들께 인사를 드리고 내부를 둘러보았다. 생각보다 아기들은 조금 있었다. 다 합쳐봐야 20명도 안되는 수였다. 신생아중환자실 내에는 TV로 자주 접할 수 있었던 인큐베이터도 있었지만, 처음 보는 낯선 기계들과 기구들이 많이 눈에 띄었다. 모든 것이 새롭고 흥미롭게 느껴졌다. 잠시 후 간호사선생님들의 인계가 시작되어 인수인계하는 것을 관찰할 수 있었다. 특이했던 것은 보통 일반병동에서 보던 챠트와는 다른 충북대학교 내에서 개별적으로 만든 챠트였다. 인수인계하는 내용은 변화된 투약사항이나 갑자기 발생했던 아기의 특이한 상황, 영양공급 등이 대체적이었다.
실습 첫날, 운이 좋게도 intubation하는 것을 직접 관찰 할 수 있었다. 갑자기 구강 내에 출혈이 있고, 컨디션이 좋지 않은 아기에게 기관내관을 삽관했고, 흡인을 하는 것을 볼 수 있었고, 삽관을 하기 전에 몇 번의 실패가 있었는데 그때에 아기의 산소농도가 갑자기 떨어져 산소후드를 이용하여 산소공급을 하는 것을 관찰할 수 있었다.
? Orientation 내용
? NICU 안으로 들어오기 전에, 입구에서 실외화는 실내화로 갈아 신는다.
? 입구에 문을 열고 들어오면 마주 보이는 세면대에서 베타딘 용액을 이용하여 손을 깨끗이 씻는다.
? NICU는 크게 네 부분으로 나눌 수 있다.
- 건강한 신생아가 머무르는 일반 신생아중환자실과, 충북대학교 병원 내에서 태어나지 않고 외부에서 들어온 신생아중환자실, 충북대학교 병원에서 태어났으나 상태가 좋지 않아 …
? 아기들을 만질 때는 꼭 간호사선생님께 여쭌다. - 일반인은 많은 균을 보유하고 있기 때문에 주의를 요한다.

1. 목적 : 분비물이 많거나 진한 분비물을 제거한다. 기관내 혹은 기관절개술관을 가진 아동의 기도 개방성을 보장한다.

2. 준비

① 심리사회적 : 발달수준에 따라 적절한 용어로 절차를 설명한다. 아동은 호흡이나 질식을 두려워 할 수도 있다. 아동에게 절차 전후 산소를 공급할 것이라고 말한다. 10초 이상 계속 흡인해서는 안 된다. 절차를 수행하는 동안 부드럽게 말한다.

② 준비물품

③ 시간 : 5분

3. 절차

① 각 단계의 시작에는 다으과 같은 준비물픔을 점검한?.

② 흡인에 대한 요구를 사정한다.