[간호학]신생아실 checklist+삭제자료

Ⅰ. 신생아실(New born nursery) Check list

실습학생: 학년 이름
실습장소:
실습기간: 수간호사 확인:
내용
관찰내용
수행내용
활력증상
Rectal temperature
직장용 체온계 끝을 생리식염수에 담근 후, 한손은 아기의 엉덩이를 양쪽으로 벌리고 한손으로는 체온계를 삽입하여 3분간 측정함.
이론
● 정의
직장 체온을 측정하는 것이 중심 체온 추정에 합당하다. 그러나 체중이 적은 신생아는 항문주위의 불충분한 발달로 충분한 깊이 가지 삽입하는 것은 위험하다. 직장체온은 체온계 삽입 후 3분을 유지한다.
● 정상 범위
37~38?C 사이이다.
Axillary temperature
Axillary로 체온을 제어 보았으나, 정확히 제어지지 않아서 누워있는 아기들의 등에 체온계를 꽂아 놓고 10분간 측정함.
이론
● 정의
겨드랑이 체온은 10분간 유지하여 측정한다.
● 정상범위는
36~37?C사이이다.
일부병원에서는 앙와위에서 체온계는 등 밑에 두는 측정법도 이용하는데, 이 경우에는 반드시 겨드랑이 체온이나 직장체온을 동시에 측정하여 그 정확성 여부를 확인하는 것이 필요하다.
Apical pulse
청진기를 알콜솜으로 소독한 후 차가운 물건이 심장가까이에 갑자기 놓이면 아기가 놀랄 수 있으므로 손바닥에 문질러 따듯하게 하여 1분간 횟수, 리듬, 속도 등을 들음.
이론
● 정 의
영아나 어린아이들에게는 심첨맥박이 맥박률을 사정하는데 가장 적합한 부위이다.
● 측정부위
왼쪽가슴 5번째 늑골간과 …