[간호학]수혈(Transfusion)

수혈(Transfusion) 1. 수혈의 목적 ● massive hemorrhage시 순환혈액량 보충 ● 혈액응고인자의 보충 - bleeding tendency 감소 ● neutropenia 환자의 granulocyte 투여로 면역증상 ● oxygen carrying capacity 증가 2. 수혈의 종류 -전혈, 농축적혈구, 농출혈소판 등의 수혈 -자가 수혈 : 수혈 매개 질환의 위험을 감소 -교환 수혈 : 황달시 3. 혈액의 종류 1) Whole blood (전혈) ◆ 320-400㎖/1U, Hct 30-40% ◆ hypovolemia. emergency bleeding loss of blood(25%이상) ◆ CPD-함유(항응고제) ◆ 1-6도 냉장보관, 35일 보관가능. ◆ 1U : Hb1g/dl, Hct 3-4%상승 ◆ 수혈세트 사용 ◆ 주입시간:2시간소요 2) Packed RBC (농축적혈구) ◆ 전혈에서 혈장성분 제거 ◆ 150-200㎖/1U ◆ Anemia, Hemorrhage시 fluid overload위험이 있는 경우 전혈 대신 사용 ◆ CAPD-1함유(항응고제) ◆ 1-6도 냉장보관, 35일 보관가능. ◆ 1U : Hb1g/dl, Hct 3-4%상승 ◆ 수혈 세트 사용 3) Platelet concentration (농축혈소판) PC [Random donor] - 30-40㎖/1U:5.5?10 - 1회6-8U 수혈 [single donor] SPD - 100-200C - 한명의 donor에게서 혈소판성분만을 채집 - 동종면역의 기회와 수혈전파성 감염의 기회를 감소시킴 - pheresis ◆ thrombocytopenia, abnormal plt function인 경우 ◆ 20-24도에서 5일간 보관가능(Agitator에 보관) ◆ 혈소판 세트 사용 ◆ 1U/10kg ◆ 주입시간:5-10분소요. 4) fresh frozen plasma (신선동결혈장) FFP ◆ 전…
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