[간호학]당뇨병의 만성합병증

[만성합병증]

당뇨병의 흔한 합병증은 미세혈관질환 신경증 대혈관 질환 발과다리의 합병증 치주질환 피부질환이다.

1)미세질환 합병증
대혈관의 죽상경화성 변화는 비당뇨병 환자에게도 생기지만 미세혈관의 변화는 당뇨병 환자에게만 있다. 모세혈관의 기능 손상이 가장 흔한 곳은 망막과 신장이며 이로 인해 당뇨병성 망막증과 당뇨병성 신자증이 초래된다.

(1)당뇨병성 망막증
소혈관 변화 당뇨병진단 후 15년 안에 대부분 증식성 망막증을 갖게 된다.
①비증식성 단계
초기단계 기저막두꺼워짐 투과성증가 모세혈관막힘
미세동맥류 수분혈청 삼출물 모세혈관벽의 약화
혈당조절이 잘 안된 당뇨병 환자중 90%에서 무증식성망막증의 임상적 증상을보임
시력 손상은 없다.
②증식 전 단계
모세혈관의 폐쇄 혈류감소
출혈의 흔적과 국소 허혈부위 보임.
비증식성 망막증 형태와 비슷하다.
③증식 단계
가장 진전된 상태 시력위험
새혈관의 범위가 확장되어 초자체까지 새 혈관이 형성됨
초자체 출혈이나 망막박리로 인해 시력을 잃게 된다.
초자체의 …