º»¹®/³»¿ë
1. ´ã¼®Áõ (G.B. stone)
? ¼ö¼ú¸í : L.C. (laparoscopic cholecystectomy)
? üÀ§ : ¾Ó¿ÍÀ§
(1) Áغñ¹°.
¨ç maior set, L.C. set
¨è bovie, 4x4 °ÅÁî
¨é #15 mess, skil 5È£
dexon 2-0(9827-51)
vicryl 3-0 (w9120)
4-0 (w 9074)
locc syringe
Ä«¸Þ¶ó ºñ´Ò, steri-strip medress 5x7 : 4°³.
¨ê disposable trocar 5mm : 2°³
10mm : 2°³
endoclip m, ml
¨ë OBGY clam fcp 5mm, 10mm
¨ì MGB telelope oµµ 10mm
MGB light source cable (ÁÖȲ)
suction tip & line
co2 line
irrigation¿ë trocar
¨í pds endoloop, open lap loop
endoscopic argon probe (5mm, 10mm)
hemovac 100(4.8) lap bag
(2) ¼Òµ¶
1) Prep.
¨ç ȯÀÚÀÇ ¹è²ÅÀ» betadine soapÀ¸·Î ´Û¾Æ³½ ÈÄ, betadine soap gauze·Î ¹Ù±ùÂÊÀ» ÇâÇÏ¿© ¿øÀ» ±×·Á°¡¸ç ¹®Áö¸¥´Ù.(3-4ȸ) ¹è²Å¾Æ·¡ 5cm- ¾×¿Í¼±±îÁö
¨è skin towel·Î ´Û¾Æ³½´Ù.
¨é °°Àº ºÎÀ§¸¦ alcohol gauze·Î ´Û¾Æ³½´Ù.
2) painting
? ¼Òµ¶µÈ forcepÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© betadine solution gauze¸¦ Áý¾î¼ ¼ö¼ú ºÎÀ§¸¦ ´Ù½Ã Çѹø ´Û¾Æ³½´Ù.
3) Drape
¨ç¡¦(»ý·«)
ÃâµÇ´Â °Í ¹æÁöÇÑ´Ù.
¨ê ¿ÞÂÊ ¹è²Å ¾Æ·¡ #15 mess·Î Àý°³ ÇÑ ÈÄ, 10mm trocar¸¦ ³Ö´Â´Ù.
¨ë ¿À¸¥ÂÊ¿¡ #15mess Àý°³ ÇÑ ÈÄ, trocar¸¦ ³Ö´Â´Ù.
¨ì ´ã³¶¿¡ grasping fcp¸¦ ³Ö¾î ¾Æ·¡ºÎ¿¡ º¸Á¶ÀåÄ¡·Î bisposable grasper·Î ´ã³¶À» Àâ¾Æ °£ µÚÂÊÀ¸·Î ´ç°Ü ¿µ¿ªÀ» ³ëÃâ½ÃŲ´Ù.
¨í À§ÂÊÀº operator°¡ º¹¸·´ã³¶À» fcp·Î Á¶ÀÛÇÑ´Ù.
¨î ´ã³¶ ÀýÁ¦
? ´ã³¶ÀÌ ÀýÁ¦ µÇ¾úÀ¸¸é, 18g spinal needle·Î º¹º® õÀÚ ÇÏ¿©, ´ã³¶¿¡ ²È¾Æ 30cc ÁÖ»ç±â·Î ÈíÀÎÇÑ´Ù.
? dissectro·Î °üÀ¸·Î µ¤°í ÀÖ´Â º®À» Àý°³ÇÑ´Ù.
? dissectro·Î ¾µ°³ÁָӴϰü ¹Ú¸®ÇÑ´Ù.
? ¹Ú¸®°¡ ´Ù µÇ¸é, ±×°üÀº endocvd scissor·Î ÀÚ¸¥´Ù.
? °£¿¡¼ ´ã³¶À» ¶¼¾î³½´Ù.
? ´ã³¶ÀÌ ÅÍÁö¸é endoloop application ÇØÁØ´Ù.
? ¹Ù´Ú ÂÊ¿¡ °¡±î¿öÁö¸é ¶¼¾î³½´Ù.
¨ï ´ã³¶ ÀûÃâ
? ´ã³¶ÀÌ ´Ù ¶³¾îÁ® ³ª¿À¸é 10mm claw fcp·Î ²ø¾î³½´Ù.
? trocar¿Í ÇÔ²² »©¼ ´ã³¶ÀÌ Á¶±Ý ³ª¿ÔÀ»¶§, kelly·Î Àâ¾Æ ²ø¾î³½´Ù.
? trocar¸¦ ´Ù½Ã ³¢¿ì°í ¼¼Ã´ÇÑ´Ù.
? trocar µé¾î°£ ÀÚ¸® ÃâÇ÷À» »ìÇÉ´Ù.
¨ð ºÀÇÕ
? dexon 2-0À¸·Î º¹¸·À» ´Ý°í vicryl 3-0·Î ¹è¾çÇÑ´Ù.