[간호학]관 장

관 장 목적: 연동운동을 자극해서 대변이나 가스를 제거하고 검사를 위해 장을 깨끗이 하며 투약으로 특별한 문제를 해결하기 위함이다. 1. 배출관장(Cleansing enema) 1)목적: 직장내 용액을 주입시켜 자을 팽창시키거나 장 점막을 자극하여 연동운동을 일으 켜 배변을 유도한다. 2)용액: Tap water나 3% 비누물 500~1000㏄(10배와 2배로 농축된 비눗물용액이 있다.) 3)준비물: 40.5~43℃의 처방된 관장용액 500~1000㏄, 관장통, 직장튜브, 관장통과 직장튜브를 연결할 관, Tube clamp(kelly), 수용성 윤활제, 수온계, 방수포, 화장지, 대변기, 일회용 장갑, 곡반 4)방법 (1)손을 씻는다. (2)환자에게 목적과 방법을 설명하고 용액이 주입될 때 가득차는 듯한 느낌이 있을 수 있다고 설명한다. (3)스크린이나 커텐을 사용하여 프라이버시를 제공한다. (4)오른쪽 다리를 굴절시켜 좌측위를 취해준다(Lt. Sim`s position, 근거: 좌측위는 중력에 의해 S상결장과 하행 결장으로 용액이 잘 흘러가도록 한다.) (5)환자의 둔부 밑에 방수포를 칸다. (6)장갑을 끼고 관상통에 배액관과 직장튜브를 연결한 후 clamp로 잠근다. (7)직장튜브를 곡반에 대고, clamp를 약간 열어 용액을 흐르게 하여 튜브내의 공기를 뺀 후 다시 잠근다(근거: 용액보다 공기가 먼저 대장안으로 들어가면 장벽을 팽창시켜 불필 요한 불편감과 연동운동을 일으키고 변의를 자극한다.) (8)성인은 튜브 길이의 5㎝, 어린이는 2.5㎝ 정도 윤활제를 바른다. (9)위쪽 둔부를 약간 밀어올려 항문을 노출시킨후 직장튜브끝을 항문에 잠깐 대었다가 배 꼽을 향한 각도로 천천히 직장내로 삽입한다.(삽입길이는 연령에 따라 다르다. 성인: 7.5~10㎝, 어린이:5~10㎝) (10)튜브를 내괄약근을 통과할 때 저항이 있으면 환자가 숨…
(10)튜브를 내…