본문/내용
재활1.재활(rehabiliation)의 개념
-“다시 능력을 찾는다(reablement)라는 뜻으로 자신이 경험한 질병이나 손상 또는 재해로부터 회복하는 것을 의미한다.”
-재활은 손상으로 인한 만성 기능장애를 가지고 살아가는 방법을 배우는 과정으로, 재활의 목표는 신체적, 정신적, 사회적, 경제적 능력을 가능한 최선의 상태로 되돌려 놓는 것이며, 신체기능?신체구조의 변화에 적응하기 위한 교육과 치료도 포함되며 정의는 다음과 같다.
?손상(impairment)
-어떤 원인에 의해 신체구조와 신체기능의 변화가 초래된 것을 의미한다. 기관수준의 장애로 일시적, 만성적일 수도 있고, 병리적 상태와 관련이 있거나 없을 수도 있다.
?불구(disability)
-장애의 결과로 기능적 능력이 변화된 상태를 말한다.
?장애(hnadicap)
-손상과 불구로 인해 나타나는 불이익으로 사회적 수준의 장애를 의미한다. 이런 불이익은 환경과 밀접한 상호관계가 있으며 개인이나 사회가 개인의 상황이나 경험의 탓으로 돌리는 부정적 가치와 관련되며, 신체기관에 병리적변화를 야기하는 손상이나 불구는 예방 또는 회복이 어려울 수 있지만 장애는 예방이나 회복이 가능하다.
1)재활기관
-급성 질환이나 손상이 어느 정도 안정되면 지역사회에서 회복과정이 지속된다. 지역사회는 건강교육, 정신 사회적 준비 및 사회에서 환자의 역할을 재개할 수 있도록 여러 가지 수단을 제공해야 한다.
-재활치료기관으로는 재활전문병원, 병원 내의 재활부서, 요양원 등이 있으며 병원이나 재활치료기관에서 퇴원한 후에는 통원 재활치료와 가정 재활프로그램에 참여할 수 있다.
-기능 장애 환자가 입원기관에서 자신감과 독립성을 회복한 후에 자신의 집이나 group home을 선택할 수 도 있으며,…
2)재활팀
(1)재활전문의(physiatrists)
(2)재활간호사
(3)치료사(therapists)
①물리치료사(physical therapists, PT)
②작업치료사(occupational therapists, OT)
③언어치료사(speech-language phthologists. SLP)
④오락치료사(recreational or activity therapists)
⑤인지치료사(congnitive therapist)
⑥조무사 및 건강관리 보조원(health care assistant)
①직업상담사(vocational counselors)
2.재활의 사정방법
1)기능적 사정방법
(1)PULSES PROFILE
3.중증도 이상의 치료나 간호가 필요하나, 기동이 가능할 때
4.심한 장애로
h)란 말을 할 수 있는 능력을 의미하고, 언어(language)란 이해할 수 있는 능력과 단어들을 의미있게 조합할 수 있는 능력을 말한다. 특히 두부손상이나 발작을 경험했던 환자들은 대화나 언어에 어려움을 겼을 수 있다. 뇌졸중 환자는 연하장애 문제를 가지고 있어 언어치료사는 연어장애에 대해 검사하고, 적절한 음식물과 식이요법을 지도해 준다.
④오락치료사(recreational or activity therapists)
-대상자가 취미생활이나 관심거리 참여 등을 지속하고 개발할 수 있도록 도와주며 작업치료사와 협조하여 치료하기도 한다.
⑤인지치료사(congnitive therapist)
-주로 심리학자들로서, 두부손상이나 인지장애 환자를 치료한다. 인지훈련에 컴퓨터를 사용하기도 한다.
⑥조무사 및 건강관리 보조원(health care assistant)
-간호 및 치료 부서에서 일하면서 대상자의 치료를 도와준다. 이들은 재활팀에서 간호사 및 치료사의 감독아래 일한다.
(4)상담사
-다양한 상담사들은 환자가 지역사회에 복귀하고 기능장애나 만성질환을 잘 받아들이도록 돕는다. 시회복지사나 상담사는 환자의 재정적 보조를 포함한 지원서비스 및 자원을 파악할 수 있도록 도와주고, 재활기관의 이송 및 퇴원을 조정해 준다.
①직업상담사(vocational counselors)
-직업 및 직업훈련 또는 특수교육에 대한 조언을 해준다. 기능장애로 인하여 직업을 변경할 필요가 있는 환자에게 새로운 직업과 관련된 기술을 가르친다.
2.재활의 사정방법
1)기능적 사정방법
(1)PULSES PROFILE
-만성질환자 및 노인의 기능적 능력을 측정/분류하기 위해 개발되었으며, 평가에서 6가지 범주를포함하고 있다.
P(physical condition) : 소화기, 심폐기능 등 일반건강상태
1.이상이 없을 때
2.경미한 지장으로 치료나 간호가 요구되지 않을 때
3.중증도 이상의 치료나 간호가 필요하나, 기동이 가능할 때
4.심한 장애로