억제대 사용의 법적 윤리적 고려사항

<목차> 억제대 사용의 법적 윤리적 고려사항 1.억제대 사용 2.억제대 사용 지침 <■억제대 사용을 위한 단계별 안전치침> 3.억제대 사용의 효율적 중재 억제대 사용의 법적 윤리적 고려사항 1.억제대 사용 -억제대 사용은 1990년 10월 양로원 개혁법(the Nursing home reform act)의 영향을 발휘한 이래로 미국 전체의 장기간호시설은 개별화되고 덜 제한적인 간호에 중점을 둔 새로운 지침을 따르게 되었다. -1987년 omnibus budget reconciliation act에 근거한 억제대 사용에 대한 미국 연방정부의 원리를 따른다. 2.억제대 사용 지침 -거주자는 편리목적으로 사용되는 모든 신체적 억제대를 사용하지 않을 권리가 있다. -신체적 억제대는 신체의 이동을 제한하는 모든 기계적 기구, 물질 물품이다. -생명을 구하기 위한 치료를 제공하기 위해 물리적 억제가 필요하지 않는 한 덜 억제적인 방법을 사용하도록 지시한다. -환자, 법적 대변인에게서 억제대 사용에 대한 동의서를 받아야 한다. -억제대는 2시간 마다 피부의 발적 관찰, 화장실의 사용, 운동 등을 위해 점검되어야 한다. -정규적으로 억제대의 필요성을 재평가한다. -특수기관에서 적절한 억제대와 정신약물의 사용을 위한 특별지침을 개발해야 한다. -1차 건강관리요원은 억제대의 사용에 대해 적절한 지시를 서술해야한다. 단계 활동 이론적 근거 1.준비단계 -최소한의 물리적 억제대를 선택한다. -찢어지거나 손상받지 않은 억제기구를 사요하며 환자에게 적당한 기능을 하며 적당한 크기인지 확인한다. -침대에서 억제대를 사용한다면 완전하게 침대난간을 올렸는지 파악한다. -억제대를 사용하기 전에 사용설명서를 검토한다. -수동적 억제대(트레이가 있는 노인용 의자)가 능동적 억제대(다리, 팔, 손목, 손억제대)보다 바람직하다 -환자가 억제대에 의지하기 때문에 부적당한 억제대는 위험의 가능성이 있으며 흉부압박을 초래한다. -난간이 침대의…
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