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약물투약의 경로 및 방법에 대한 고찰
1.경구투약
-경구투약(Oral medications)은 가장 흔히 사용되는 방법으로, 연하기능이나 위장기능이 문제가 없는 한 선택 할 수 있는 경로로 방법은 다음과 같다.
?대상자가 구토를 하는 경우
?위장관 흡인을 하는 경우
?의식이 없는 경우
?연하곤란이 있는 경우
(1)경구투여의 목적
-전신적 효과와 위장관에 국소적 효과가 있는 약물을 투여를 위해 이용한다.
(2)경구투여의 방법
-손을 씻고 감염예방 절차를 따른다.
-투약 카드를 열어 적절한 약물을 꺼낸다.
?약품의 유효날짜를 확인하고 유효기간이 끝난 약품은 약물으로 반납한다.
?정확성을 위해 라벨이 깨끗하고 읽을 수 있는 약품만 사용한다.
-투약을 준비한다.
①정제와 캡슐의 투여 방법 및 주의사항
?캡슐이나 정제를 투약 컵에 넣는다.
?마약이나 특별한 사정이 필요한 약은 다른 약물과 구분해 보관한다.
?정확한 양을 투여하기 위해서 금이 있는 정제만 잘라서 사용한다.
?대상자가 삼키기 힘들면 약 유발에 담아 막자로 정제를 부수어 가루로 만든다.
?투여 후 12시간 작용하는 장기 작용 마약제제인 oxycontin은 정제를 분쇄해서는 안된다.…
거나 염증, 부종이 있는 부위는 피한다.
?주사기의 뚜껑을 열어 공기방울을 제거한 후 피부에 나란히 놓는다.
?주사기의 각도는 15도 보다 크거나 사면이 아래로 내려가면 피하조직으로 주사가 들어갈 가능성이 있어 주의한다.
?왼손으로 피부를 팽팽히 당기고 표피에서 진피로 들어가게 한 후 바늘을 고정하고 천천히 주입하면 작은 팽진이 생기는 것을 확인한다.
?절대 마사지는 하지 않는다.
(2)피하주사
-피하로 투여되는 약물은 백시누 수술전 처치 약물, 마약, 인슐린, 헤파린 등이다. 주로 사용되는 부위는 혈액순환이 좋고 주사하기 편리한 상완 외측면과 대퇴전면부이며 하복부 견갑골 부위 배둔근과 복둔근 부위로 대게 0.5~1mL 소량을 투여한다.
-바늘의 크기와 길이는 대상자의 체격과 각도, 삽입 부위에 따라 선택된다. 일반적으로 성인에게는 25G, 5/8인치 바늘을사용하여, 45도 각도로 삽입하고 3/8인치 바늘은 90도 삽입하나. 아동은 1/2인치 바늘을 45도 각도로 삽입한다.
-바늘길이는 주사부위의 두께에 따라 선택하는데 피부주름의 폭을 측정해 피부주름의 넓이의 1/2을 바늘길이로 한다.
①피하주사의 목적
-대상자에게 특정약물을 투여하기 위해 실시하며, 근육주사나 정맥주사보다 약물흡수를 느리게 하기 위해서 사용한다.
②피하주사의 방법 및 수행절차
?주사부위를 선택한다.
-압통, 반흔, 가려움증, 작열감, 가려움증, 국소화된 염증이 없는 부위를 주사부위로 선택한다.
?알코올솜으로 주사부위를 안에서 밖으로 5cm 정도의 원으로 둥글게 닦는다.
?주사기를 준비하고 약물을 투여한다.
-주사기를 쥐고 45도, 90도로 바늘을삽입한다.
-주사부위의 피하조직의 깊이를 1/2인치 이상이면 90도로 투여하고, 지바조직이 적은 겨우엔 45~60도로 찌른다.
?주사바늘을 제거한다.
-피부를 왼손으로 누르면서 바늘을 삽입했던 각도와 동일한 각도로 서서히 부드럽게 제거한다.
?헤파린의 투여방법
-헤파린을 피하주사 투옇 할때는 주사기 내관을