암환자의 화학요법의 적응증과 관리방법 및 부작용의

암환자의 화학요법의 적응증과 관리방법 및 합병증 1.적응증과 주의사항 -화학요법의 목적은 정상 세포에서 최소한의 영향을 미치면서 가능한 한 많은 종양세포를 파괴하는 것이다. -화학요법은 암의 치료, 조절, 완화를 위해 사용되어질 수 있다. ·어떤 악성 종양(고환암, 급성 림프성 백혈병, 호지킨질환)은 치유될 수 있다. ·최적의 기능을 유지하기 위한 완화적방법이다. ·보조요법의 목적은 재발율을 감소시키고 질병없이 생존하며 치유의 잠재성을 최대화시키는데 있다. ·과용량/집중의 사용은 대개 성장 요인 지지와 관련되거나 골수이식 전에 과용량 향암제를 투여한다. -합리적인 이익이 없거나 환자가 죽어가는 상태라면 투여하지 않아야 한다. -서서히 자라는 종양을 가진 무증상의 환자는 함암제의 잠재적 부작용보다 증상ㅇ이 악화될 때까지 치료를 지연시켜야 한다. -많은 화학요법 제제들은 독성과 관련되어 있어 용량을 제한하거나 간호중재가 요구된다. -용량은 성인과 아동의 체표면적을 정확하게 계산하여 결정한다. -독성은 화학요법시 제한되는 요인이다. -단독 투여 또는 병행 투여한다. -약물의 투여경로 ·경구-캡슐, 정제, 용액 ·정맥내-1회 주사 특정한 시간내에 주입 ·근육내 ·피하 ·척수강내,뇌실내 ·동맥내 ·강내 ·소낭내 ·국소적 2.항암제의 관리방법 (1)흡입을 통한 노출을 최소화하기 위한 개인의 안전 -항암제는 class Ⅱ 생물학적 안전캐비넷에 준비해야한다. -classⅡ 캐비넷이 없다면, 장갑, 보호안경과 같은 긴소매에 단이 있고 앞이 트이지 않는 저투과성의 가운을 착용한 뒤, 통풍이 잘 되는 곳에서 항암제를 준비한다. -vial은 필터바늘을 사용하여 공기를 빼서 내부압력을 같게 만들거나 음압 기술을 사용한다. -비말오염을 감소시키기 위해 앰플을 열때 앰플의 목부분을 거즈나 알코올거즈로 감싼다. -바늘을 구부리거나 주사기에서 바늘을 제거하여 그것을 폐기하지 않도록 한다. -캡을 씌우기 …
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