아동폐렴

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

3. 임상증상

4. 진단방법

5. 치료방법

6.합병증 및 예후

7.위험요인

8.폐렴의 형태

①세균이 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.

②세균성 폐렴환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행질환이 있다: 폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.

③세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한다면, 선행성바이러스성 질환에 대한 과거력을 가지고 있다.

④다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경계억제, 기관 내 삽관 또는 호흡기계 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.

⑤우리가 숨쉬는 공기에는 폐렴이 일으킬 수 있는 물질이 많이 들어있지만 그런 물질이 폐에 들어온다고 해서 모두 폐렴이 생기는 것은 아니다. 폐에는 그런 물질을 밖으로 내보내고 병을 일으키지 못하게 처리하여 병에 걸리지 않게 방어하는 능력이 있는데 그런 방어력이 떨어진 사람에게서 폐렴이 잘 생긴다. 어린아이와 노인은 폐의 방어력이 떨어져 있어 폐렴에 잘 걸리지만 건강한 젊은 사람이 폐렴이 걸리는 일은 그리 흔하지 않다.

① 폐 진환의 존재와 범위를 흉부 X-선이 보여준다

② 객담의 그람염색, 배양검사, 민감도 검사 등은 침범한 세균을 규명할 것이다.

③ 세균성 폐렴의 균혈증(혈류침입)을 알아보기 위해 혈액 배양검사를 한다.

④ 혈청, 객담, 소변에서 세균성 항원을 알아보기 위해 면역학적 검사를 한다.

① 항생제 치료는 원인균과 특정 항생제에 대한 민감도 검사결과에 달려있다.

② 환자가 적절한 가스교환을 하지 못한다면 산소 치료를 한다.

③ 폐렴의 대중요법으로는

① 늑막염

② 특히 그람음성 세균질환과 노인에게서 지속되는 저혈압과 쇼크

③ 중복감염: 심낭염, 균혈증, 뇌막염

④ 망상- 이러한 상황은 응급상황으로 간주된다.

⑤ 무기폐- 점액의 축적으로 인해

⑥ 염증회복 지연

①지역사회에서 감염된 폐렴

②병원에서 감염된 페렴

①.대엽성 폐렴(lobar pneumonia): 한 엽의 전부 또는 일부가 침법된다.

②기관지 폐렴(bronchopneumonia): 말단 세기관지에서 시작되며 점액화농성 삼출액으로 막히며 소 엽 근처에서 경화된 반점상 침윤을 형성한다.

③.간질성 폐렴(Interstitial pneumonia): 주로 폐포벽, 기관지 주변과 엽간의 조직에 염증 과정이 한정되어 있다.