본문/내용
Spiral CT 를 이용한 3D 영상의 효용성에 관한 고찰
목적
3차원 (3D) 영상은 컴퓨터 촬영(CT scan)에서 얻어지는 2D 또는 2D Volume data 를 3차원으로 만들어서 마치 인체의 어느 부위를 신체와 같은 영상을 얻는 방법이다.
이에 본 논지는 방사선학적 진단에서 단순촬영이나 Fluoroscopy 상에서 관찰하기 어려운 부위를 나선형 컴퓨터 촬영(Spiral CT Scan) 하여 영상을 재구성하여 3D영상을 진단에 활용함으로서 그 효용성에 관하여 논하고자 한다.
서론
기존의 고식적인 CT는 Generator-Tube 및 Detector Array Computer 사이는 케이블로 연결되어 기계적으로 X-ray tube-detector Array의 연속적인 회전이 불가능하다.
또한 X-ray tube의 회전시 가속과 감속을 반복하여야 함으로 scan time 이2~3초에 이르고 원래의 위치로 tube가 다시 돌아온 후에야 다음 scan 이 가능하므로 scan 간의 5~10초의 지연이 필연적이어서 30~40개의 image를 구성하는데 많은 시간이 필요하다. 이로인한 환자의 움직임이 있어 3D 영상을 재구성하는데 많은 어려움이 있다. 그러나 slip-ring Gantry system(spiral CT) 의 도입으로 X-ray tube 를 연속적으로 회전을 가능하게 하여 scan time을 1초 이내로 감속 시킬 수 있으며 volume data를 얻을 수 있게 되었다. slip-ring technology 를 이용한 spiral CT 는 X-ray tube 가 회전하면서 환자 table 도 일정한 속도로 움직여서 나선형의 raw data 를 얻고 이를 interpolation 의 과정을 거쳐 다시 Thin slice Reconstruction 의 영상을 얻는다.
대상 및 방법
당 병원에서 98년 1월 부터 99년 2월 까지 …
결과
scale은 X-ray Attenuation 을 의미하지 않는다. 최근에는 각각의 조직에 대해 서로 다른 역치값과 각각을 다른 색깔로 지정한 후 투영도를 조절하여 한꺼번에 적절한 3D 영상을 만들어 낼 수 있다. 배경을 최대한 제거하여 깨끗한 영상을 얻기 위해서는 적절한 역치값을 정해야 하고(역치값을 높이면 연골부위까지 과장되며 역치값을 낮추면 연골부위등은 소거된다. Image Reconstruction 은 Noise-Level 이 높은 High-Frequency Algorithm 보다는 low-Frequency Algorithm 을 사용하는 것이 바람직하다.
결과
Acetabulum, Calcaneus, Spine, Orbit 등을 시행한 결과 orbit의 경우 골밀도가 낮은 (Flow out Fx) 부위는 관찰이 잘 되지 않는 반면, 골밀도가 높은 다른 부위는 대체적으로 관찰이 좋은 편이었다. 또한 Acetabulum, Spine, Calcaneus, Bone 등의 부위에서 뼈 조각이 있을 때 어느 부위에서 덜어져 나왔는지도 한눈에 관찰이 용이하였으며 실제의 부위와 같은 영상 이므로 환자에게 설명할 때 환자들의 이해가 빨랐다.
결론
Spiral CT 가 나오기까지 software도 눈부신 발전을 거듭하여 3D, 4D까지 이르렀다. 논자는 3D 영상의 재구성을 통해 진단의 정확성과 진단의 확대로 임상적인 효율을 향상시키는데 도움이 되었으면 한다.