목차/차례
인격장애, 충동조절 및 적응장애 간호. 인격장애 분류(표 15-1 p364) A 부류 : 편집성, 분열성, 분열형 상식에서 벗어나고 이상하게 행동, 괴상하고 별남, 비사교적, 분노, 의심, 고립, 과민 B 부류 : 반사회적, 경계성, 히스테리성, 자기애적 변덕스럽고, 히스테리적, 정서적 행동특성 만성적 불안정, 자살사고, 좌절 못견딤, 위축, 지나친 간섭, 타인조종, 충동, 분리, 불안, 과민 C 부류 : 회피성, 의존성, 강박성 근심, 두려움, 고립, 위축, 강박적, 일에 몰입, 비판적, 불안, 무책임 원인 및 정신역동 소인적 요인 1) 발달요인 2) 생물학적 요인 3) 사회문화적 요인 2. 촉진적 요인 1) 사회문화적 스트레스원 2) 심리적 스트레스원 3. 평가적 요인 4. 대처자원 5. 대처기전 발달요인 어린시절 부모와의 관계 :불신감 발달 행동장애, 우울증상, 불안과 공포, 미숙 등의 아동...
본문/내용
인격장애, 충동조절 및 적응장애 간호.
인격장애 분류(표 15-1 p364)
A 부류 : 편집성, 분열성, 분열형
상식에서 벗어나고 이상하게 행동, 괴상하고 별남,
비사교적, 분노, 의심, 고립, 과민
B 부류 : 반사회적, 경계성, 히스테리성, 자기애적
변덕스럽고, 히스테리적, 정서적 행동특성
만성적 불안정, 자살사고, 좌절 못견딤, 위축, 지나친 간섭, 타인조종, 충동, 분리, 불안, 과민
C 부류 : 회피성, 의존성, 강박성
근심, 두려움, 고립, 위축, 강박적, 일에 몰입, 비판적, 불안, 무책임
원인 및 정신역동
소인적 요인
1) 발달요인
2) 생물학적 요인
3) 사회문화적 요인
2. 촉진적 요인
1) 사회문화적 스트레스원
2) 심리적 스트레스원
3. 평가적 요인
4. 대처자원
5. 대처기전
발달요인
어린시절 부모와의 관계 :불신감 발달
행동장애, 우울증상, 불안과 공포, 미숙 등의 아동기 경험, 아동기 성폭력, 초기 외상사건? 청년기에 나타난 인격장애
경계성 인격장애 ; 가족으로부터 독립하거나 분리되는 것을 거절로 인식
아이 같은 부모 ; 자녀와 역할이 바뀌어 그들의 과거 발달과정상의 갈등을 재…
의 손실을 미리 계획, 한도 내에서 도박하는 것이 특징
2. 병적 도벽(Kleptomania)
금전상 가치 있는 것도 아니고 당장 자기에게 필요하지 않은 물건을 살 수 있는 돈도 있으면서 훔치고 싶은 충동을 억제하지 못하고 반복하는 경우
훔치는 행동을 하기 전에 긴장이 고조, 훔치는 동안 쾌감과 긴장완화
훔치는 물건 자체가 목표일 때는 병적도벽이 아니며 행위 그 자체가 일차적 목표일 때 병적 도벽
반사회적 인격장애는 훔치는 행동이 습관화
3. 병적 방화(pyromania)
아무런 목적 없이 불을 지르고 싶은 충동
불타는 것을 황홀해하면서 그 충동을 억제할 수 없으며 불지르는 행동이 반복되는 장애
금전상의 이득이나 사회, 정치적 효과 혹은 자신의 범죄행위를 숨기려는 등의 목적으로 행하는 것이 아님
남자>여자, 아동기 발병
4. 간헐적 폭발장애
공격적 충동이 사람이나 기물을 파괴하는 것으로 나타나며, 심한 조절실패가 반복적이고 발작적 삽화의 형태로 나타나는데,이 때 심한 폭력사태나 재정적 손실을 가져오게 되는 경우
난폭한 행동이 자기 의사와는 관계없이 간헐적으로 반복되는 것이 주 증상
행동이 끝난 후 자신의 행동에 대해 잘 알고 있고 결과에 대해 후회, 자책
10대~20대에 발병
공격적인 부모상과 동일시, 알코올 중독 부모, 어린시절 학대경험, 성적 문란한 환경
5. 발모광(trichotillomania)
반복적인 발모행동과 함께 뚜렷한 모발의 상실이 특징
발모 전에는 긴장, 발모 후에는 다행감, 만족감, 해소감
적응장애
외부 스트레스 혹은 정신 사회적 충격적 사건을 계기로 해서 극복하지 못하고 3개월 이내에 부적응적 반응을 나타내며 그 반응이 사회적, 직업적 기능장애로 확대되고, 외부자극에 대한 정신반응이 지나친 경우
일과성 상황성 장애
정신적 부담을 줄만한 사건이 없어지거나 새로운 차원에서의 적응이 이루어지면 경감
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