고정성 보철물 장착 후 문제점 및 해결방안

고정성 보철물 장착 후 문제점 및 해결방안 실패의 원인 환자 교육과 관리 실패 설계의 실패 임상 과정과 기공 과정의 실패 분류 Biologic failure Mechanical failure Esthetic failure 환자의 수복물 실패 인지 이유 동통 기능 장애 심미에 대한 불만족 파절된 치아 또는 수복물 염증성 부종 구취 치은 출혈 불안 증상과 관련이 없는 수복적 문제에 연관된 문제 Biologic Failure Caries Endodontic problem Periodontal problem Occlusal disharmony Tooth perforation Caries 환자의 인식 양상 냉, 온, 단 음식에 대한 동통, hypersensitivity 불쾌한 냄새 및 맛 느슨해진 보철물 치아의 파절, 변색 원인 Marginal leakage Incomplete removal of caries Oral hygiene의 부족 가장 큰 실패 원인 (변연부) 인접면, 변연부는 X-ray로 detect 가능 전치부 - resin, GI 구치부 - amalgam, gold foil 잘 맞지 않는 crown을 보유한 환자에서 모두 발견되는 것은 아님 관리 측면에서 환자의 우식 민감도 정도가 중요한 역할 좋은 변연 적합성을 지닌 crown vs. 좋지 않은 변연 적합성을 지닌 crown Endodontic problem 환자의 증상 저작 시 동통 부종 현재는 무증상이나 과거의 치수병력 호소 원인 불완전한 decay 제거 coolant 사용 부족으로 인한 overheating 부적절한 provisional crown 장착 보철물의 perforation 과도한 삭제 근관 치료된 치아의 재발 Periodontal problem . Local origin : 잘못된 보철물 General origin : systemic disease , poor oral hygi…
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