지역사회중심재활의 개념과 원칙 및 구성요소, 관련기관과 역할

가 중심적 인 서비스가 주로 이루어졌으며, 그러한 서비스를 제공함에
있어서도 지역사회의 다양한 인적 ? 물적 자원들을 활용하는 데 적극적이지 못하
였다. 따라서 장애인의 욕구에 기반한 권리 지향적인 서비스가 제공되었다기보다
는 오히려 공급자 중심의 일방적인 서비스가 제공되어 장애인들은 오히려 수동
적인 입장에 처할 수밖에 없는 상황이었다. 이러한 시설중심재활(Institution Based
Rehabation)은 여러 가지의 한계점을 가지고 있다(남상만 외, 1998).
첫째, 아무리 시설을 많이 지어도 전체 장애인의 2~3% 이상을 수용할 수 없
다. 따라서 이러한 문제에 따른 다른 방법의 해결책을 찾아야 되는데 이미 미국,
영국, 호주 등은 일찍이 수용보호에 한계를 느끼고 지역사회중심의 재활접근법을
개발하여 왔다.
둘째, 시설중심의 수용보호서비스는 효율적이지 못하다. 시설보호는 지역사회
보호에 비하여 적지 않은 비용이 들 수 있다는 점이다. 또한 시설에서 전문가 중
심의 서비스를 제공하여 그 시설의 클라이언트에게만 혜택을 준다는 것은 효율
성의 측면에서도 한계점을 지니고 있다.
셋째, 재활의 궁극적인 목표는 장애인들이 지역사회에서 가족, 친지, 지역사회
주민들과 어울려 함께 사는 것인데 시설에서의 장기적인 수용은 재활의 궁극적
인 목표와는 정반대로 장애인의 사회적 격리를 초래한다는 것이다.
이러한 한계점을 극복하기 위하여 서구사회는 1950년대부터 시설중심재활에
대한 반성이 일어나기 시작하였고, 특히 이 당시에 일어난 탈시설회deinstitution-
zation)와 정상화이념의 대두는 지역사회 중심의 재활접근법의 논의에 있어서 촉진
제의 역할을 하게 된다.
지역사회중심의 재활사업은 1969년 국제재활협회(Rehabation International)의 회
의에서 개발도상국의 재활서비스 개선을 위한 논의에서 처음으로 제시되었으며,
이는 지역사회조직(Community Organization)의 개념과 유사한 개념에서

(보관된 자료가 없습니다)