[업무문서] 지하수개발이용준공신고서

[별지 제11호서식] 신고번호 제 회 지하수 개발? 이용 준공 신고서 처리기간 7 일 신 고 인 상호 또는 명칭 대표자 또는 성명 (개인) 법인등록번호 (주민등록번호) 소재지 또는 주 소(개인) (전화 : ) 개발이용 내용 위 치 좌표(경도, 위도) , 용 도 시설설치 내용 관정심도 (m) 직 경 (mm) 채수계획량 (㎥/일) 양수설비 내역 동력장치 (마 력) 펌프규격 구 경 용 량 펌프설치 심도 m mm ㎥/일 개발?이용 용도 1일 이용량 ㎥/일 준공 내역 공사업체명 대표자(주소) 등록번호 (전화번호) 착공일자 준공일자 기타(설비공사,오염방지시설등) 지하수법 제9조 및 동법시행령 제14조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 지장) 특별시장 광역시장 귀하 도 지 사 시공업체명 대표자 (서명 또는 인) ※ 구비서류 1. 준공시설도 2. 수질검사서 3. 현장사진 수수료 없 음