[업무문서] 심사청구서

[별지 제 29 호 서식] (77. 8. 25. 개정) 심 사 청 구 서 ? 처 리 기 간 60 일 청 구 인 ① 성 명 대표자 성명을 입력하세요. ②주민등록번호 ③사업자등록번호 ④ 주소또는영업소 ⑤ 전 화 번 호 ⑥ 상 호 ⑦ 처 분 청 이의신청 제출처를 입력하세요. ⑧ 처분이 있는 것을 안 년월일(처분통 지를 받은 경우에 는 그 받은 년월일) 19 년 월 일 ⑨ 통지된 사항 또는 처분의 내용 이의신청할 내용을 입력하세요. 이의신청을 거친 경우에는 이의신 청을 한 날 19 년 월 일 (이의신청일) 이의신청의 결정통지를 받은 날(결정의 통지를 받지 못한 경우에는 결 정기간이 경과한 날) 국세기본법 제 62 조 및 동법 시행령 제 50 조의 규정에 의하여 위와 같이 심사청구를 합니다. 1999년 8월 24일 청 구 인 : ? 국 세 청 장 귀 하 구비서류 1. 대리인에게 위임한 경우에는 위임장 2. 이의신청을 거친 경우에는 그 결정서 사본 3. 불복이유서 ※ 이 용지는 무료로 배부합니다. 수 수 료 없 음 2206-01-29E 1975. 2. 13. 승인 190㎜ × 268㎜ (인쇄용지 특급 34g/㎡)