본문/내용
〔별지 제2호서식〕
※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞 면)
민 원 서 류
산 업 재 해 보 상 보 험
보 험 관 계 성 립 신 고 서
처리기한 : . . .
①산재보험성립번호
②보험사무조합번호
신고인
(사업주)
③성 명
④주민등록번호
⑤자택주소
□□□-□□□
☎
사 업
□계속
□유기
⑥명 칭
⑦근로자수
상시 : 명(연인원 : 명)
⑧소 재 지
□□□-□□□
☎
⑨사 업 의 종 류
(주생산품 : )
코드
⑩사 업 자 등록번호
⑪법인등록번호
⑫사 업 의 기 간
건설공사 및 벌목업
⑬공 사 명
⑭구 분
□ 도급공사
□ 자기공사
⑮소 재 지
□□□-□□□
☎
공 사 의 종 류
□ 일반건설공사(갑?을) □ 중건설공사
□ 철도 또는 궤도신설공사 □ 벌목업
코드
건설면허 및 번호
계 약 일
년 월 일
공사금액
합 계
계약서상 착 공 일
년 월 일
계약금 총 액
실 착 공 일
년 월 일
재 료 환 산 액
준 공 예 정 일
년 월 일
…
1. 공사도급계약서 및 (건축)허가서 사본 각 1부.
2. 신고인(사업주)란은 개인사업의 경우 개인사업주, 법인의 경우 대표자 인적사항을 기재합니다.
3. 사업란은 당해 사업장내역을 기재하며, 건설공사와 벌목업의 경우 본사내역을 기재합니다.
4. ⑨사업종류와 공사의 종류는 산재보험요율표상의 사업종류를 기재하며, 자세한 내역을 모르시는 경우 관할지역본부(지사)에 문의하여 작성하십시오.
기재요령
1. ②~까지 기재합니다. 다만 ⑬~까지는 건설공사 및 벌목업에 한합니다.
2. 신고인(사업주)란은 개인사업의 경우 개인사업주, 법인의 경우 대표자 인적사항을 기재합니다.
3. 사업란은 당해 사업장내역을 기재하며, 건설공사와 벌목업의 경우 본사내역을 기재합니다.
4. ⑨사업종류와 공사의 종류는 산재보험요율표상의 사업종류를 기재하며, 자세한 내역을 모르시는 경우 관할지역본부(지사)에 문의하여 작성하십시오.
유의(참고)사항
1. 귀 사업(장)은 산재보험 당연적용사업(장)으로서 임금채권보장법의 적용을 받게됩니다.
2. 본 성립신고서는 보험관계성립일(상시근로자 5인이상된 날 또는 공사착공일)로부터 14일이내 제출하여야 하며, 보험가입자는 매년도초일부터(연도중 신규적용시 적용시점부터) 70일이내 산재보험료 및 임금채권보장법에 의한 부담금신고서를 작성, 소정의 보험료 및 부담금을 자진납부하셔야 합니다.
3. 위 기간이 경과시에는 관련 법 규정에 의한 불이익이 있을 수 있습니다.
4. 보험가입자께서는 사업장 소재지, 가입자 인적사항, 전화번호 등이 변경되거나 사업장이 휴폐업될 경우 반드시 우리 공단에 신고하셔야 합니다.