[업무문서] 사망확인서 번역문

사 망 확 인 서
[번 역 문]
등록번호 :

1. 사 망 자

o 성 명 :
o 사 망 일 :
o 장 소 :
o 연령 및 성별 :
o 출 생 지 :
o 당지거주기간 :
o 직 업 :
o 결 혼 관 계 :

2. 결혼관계

o 결혼장소 및 나이 :
o 배우자 성명 :

3. 자 녀

o 성명 및 나이 :

4. 부 모

o 부모 성명 :

5. 사망관계

o 원 인 :
o 최종질환관계
o 검 시 관 :

6. 매장 또는 화장

o 매 장 일 자 :
o 장 소 :

7. 신 고 자

o 성명 및 관계 :
o 주 소 :
상기 사실을 확인 함.
200 . . .
중앙호적등기소장