[업무문서] 국적선택신고서

〔별지 제7호서식〕
국 적 선 택 신 고 서

신

고

인
성 명
한국명
(한자)
성별
□남 □여
외국명

생년월일
. . .
출생지

외국국적

주 소

전화

본 적

호주성명

호주와의 관계

이중국적
대한민국
국 적
취 득 일
년 월 일
취득원인
출생 ( ) 기타 ( )
외국국적
취 득 일
년 월 일
취득원인
출생 ( ) 기타 ( )
가

족
관계
성 명
직업
국 적
주 소


외국국적 포기일자
. . .
국적법시행령 제17조의 규정에 의하여 외국국적을 포기하고 국적선택신고서를 제출합니다.

첨부 : 1. 호적등본
2. 외국국적을 포기한 사실 및 연월일을 증명하는 서류

년 월 일
신 고 인 ??
(법정대리인)
법 무 부 장 관 귀 하
접수일자
…(생략)