본문/내용
[별지 제21호서식]
결
재
파 트 장
팀 장
지 사 장
※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오
처
리
조 회 필
입 력 필
확 인 필
연금보험료(□납부예외신청 □납부재개소득신고)서
처리기한
즉 시
<지역가입자가 신청(신고)하는 경우>
성 명
주민등록번호
* 납부예외신청시에 작성
* 납부재개소득신고시에 작성
예외사유부호
납 부
예외일
납부재개
소득신고
(예정)일
소득월액
등 급
특 수
직 종
부 호
년
월 일
년
월 일
<사업장에서 신청(신고)하는 경우>
사업장
기 호
사업장
명 칭
전 화
번 호
성 명
주민등록번호
* 납부예외신청시에 작성
*납부재개소득신고시에 작성
가입자
확 인
예외사유
부호
납 부
예외일
납부재개
소득신고
(예정)일
소득월액
등 급
특수
직종
부호
년
월 일
년
월 일
(인)
년
월 일
년
월 일
(인)
년
월 일
년
월 일
(인)
년
월 일
…