[업무문서] 국내거소증재발급신청서

[별지 제8호서식] 국내거소신고증재발급신청서 APPLICATION FOR REISSUANCE OF DOMESTIC RESIDENCE REPORT CERTIFICATE 성 명 Surname 漢字 성별 Sex □ 남M Given Names □ 여F 생년월일 Date of Birth . . . Year Month Day 국적 Nationality 거주국주소 Overseas Address 직업 Occupation 국내거소 Residence in Korea 전화 Tel 입국일자 Date of Entry 여 권 번 호 Passport No. 체류기간 Period of Sojourn 여권유효기간 Date of Expiration 신청사유 Reason for Reissuance Application 신 청 일 신청인 서명 Date of Application . . . Reporter Signature 공 용 란 For official use only 비 고 접수일자 결 재 소장 발급일자 국장 수령일자 과장 처 리 과 담당 210mm×297mm 인쇄용지(특급) 70g/㎡