[업무문서] 공연신고서

[별지제12호서식]

공 연 신 고 서
처리기간
즉 시
신

청

인
①공 연 자 또 는
공 연 장 명 칭

②공 연 자 또 는
공 연 장 소 재 지
(전화번호： )
③대 표 자 성 명

④주 민 등 록 번 호

⑤대 표 자 주 소
(전화번호： )
공
연
개
요
⑥공 연 물 의 제 명

⑦공 연 물 의 종 류

⑧공 연 기 간

⑨공 연 장 소

관 람 요 금

연 소 자 관 람 범 위

공 연 자 등 록 또 는 공 연 장 설 치 허 가 사 항
등록청 또는
허가청

등록번호 또는
허가번호

등록일자 또는
허가일자

영화심의나 각본등의심의
또는 외국인 공연허가사항
심의 또는
허가기관

심의 또는
허가번호

증서 또는
허가서 발급일자

영 화 제 작 자
또 는 수 입 자

공 연 내 용 요 약
뒷쪽에 기재
공연법 제14조 및 공연법시행령 제15조의 규정에 의하여 위와 같이 공연합을 신고(신규?변경?필증재교부) 합니다.
년 월 일
신고인 (서명 또는 도장)
시장?군수?구청장 귀하
※ 이 신청서는 무료로 드립니다.
수수료 없음
공 연 신 고 필 …