[업무문서] 공사(작업)허가(신청)서

[47-I-39 공사(작업)허가]
〔별지 제10호서식〕 (앞 쪽)
357
공 사(작업) 허 가(신청) 서
처리기간
(접수번호 : ) (허가번호 : )
1일
선
박

①호출부호

□□□□□□□□□

② 연 도

- 입항횟수
- 신청횟수
□□□□-□□□-□□

③명 칭

④ 총 톤 수

G/T
공
사
/
작
업

⑤ 종 류

⑥ 내 용

⑦ 방 법

⑧ 기 간

□□□□년□□월□□일□□시부터 □□□□년□□월□□일□□시까지

⑨ 장 소

신
청
인
업체코드
□□-□-□□□□ 업체명
주 소
전화번호
⑬ 성 명
(서명 또는 인)
⑭주민등록번호
⑮ 허가조건
개항질서법 제33조제1항 및 동법시행규칙 제14조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 허가를 신청합니다.
□□□□년 □□월 □□일
□…(생략)