본문/내용
[별지 제12호서식]
공동광업출원인대표자변경신고서
처 리 기 간
1일
구인
공
동대
출표
원자
① 상호또는명칭
② 설립연월일
. . .
③ 성 명
④ 주민등록번호
⑤ 주 소
(전화번호 : )
신출대
공원표
동인자
⑥ 성 명
⑦ 주민등록번호
⑧ 주 소
(전화번호 : )
출
원
의
표
시
⑨ 출원연월일
⑩ 출원소재지
⑪ 광 업 지 적
지적 제 호
⑫ 출원광종명
광
⑬ 면 적
헥타
⑭ 변 경 내 용
위와 같이 대표자를 변경하였기 광업법 제19조 제1항 및 동법시행령 제13조
제1항의 규정에 의하여 신고합니다.
년 월 일
출 원 인 (인)
광업등록사무소장 귀하
(첨부서류) 없음
※ 신?구 대표자를 포함하여 공동광업출원인 전원이 연서 날인할 것.
(기재란이 부족할 때에는 별첨할 것)
수 수 료
정부수입인지
2,000원
(뒷면에 붙임)