본문/내용
(별지 제6호서식)
계약직 전문기술자 경력확인서
처리기간
즉 시
인
적
사
항
성 명
주민등록번호
주 소
(전화 : )
소
속
회
사
회 사 명
업 종
면허번호 또는 등 록 번 호
대 표 자
주민등록번호
주 소
(전화 : )
( )주) 전 문 기 술 경 력
참여기간
참여사업명
발주자
직무분야
전문분야
공사종류
담당업무
공법
직위
담당업무
세부사항
(구체적으로 기재)
위와 같이 당기관에서 시행한 사업에 참여하였음을 확인합니다.
년 월 일
사 용 자 또는 발 주 자
인
※ 기술경력의 기재요령은 건설기술자경력신고서의 기재요령과 동일하나,
담당업무의 세부사항은 해당전문기술분야별로 상세히 기재하여야 합니다.
기재시 용지가 부족할 경우 별도 용지를 이용하기 바랍니다.
주) 전문기술분야는 가치공학적 설계검토기술, 견적전문기술, 시방서전문기술
기타 건설교통부장관이 정하는 특정분야
( ) 전 문 기 술 경 력
참여기간
참여사업명
발주자
직무분야
전문분야
공사종류
담당업무
공법
직위
담당업무
세부사항
(구체적으로 기재)