정동장애의 연구 - 정동장애 전반의 연구

정동장애 전반의 연구

1. 정동장애에 대한 생리학적 이론

정동장애가 부분적으로 유전된다는 증거는 이 장애가 생리적 기초를 가지고 있다는 이론을 지지한다.

(1) 유전적 요인들

1) 가족 연구 : 양극성 장애자의 가장 가까운 친척들에서 정동장애의 발생률은 대략 10-20 % 정도이다 (Hays,1976).

2) 쌍둥이 연구

(1) 일란성 쌍둥이의 경우 양극성 장애의 일치율은 72%, 이란성 쌍둥이의 경우는 단지 14%였다. (Allen,1976).

(2) 일란성 쌍둥이의 단극성 우울증의 일치율은 40%, 이란성 쌍둥이의 단극성 우울증의 일치율은 11%였다. (Allen,1976).

3) 입 양 (adoption)

(1) 양극성 장애자의 양부모보다 친부모들에게서 정동장애를 많이 발견했다(Me-

ndlewiicz,1977).

(2) 친부모가 정동장애를 가진 입양아동에게서 더 많은 정동장애자를 발견했다(Cadoret,1978a).

2. 생화학과 정동장애 (biochemistry and affective disorders)

(1) 우울증과 신경전도체 (neurotransmitters)의 관련성에는 2가지 이론이 있다.

1) 낮은 노에피네프린이 우울증을 발생시킨다. (과도하게 높으면 조증유발)

2) 낮은 세로토닌이 우울증을 발생시킨다.

(…(생략)

3. 정동장애의 치료

(1) 심리학적 치료법 (Psychological therapies)

1) 정신 분석적 치료

(1) 억압된 갈등을 통찰

(2) 적대감을 외부로 방출하도록 격려

2) 인지 치료

(1) 자기관과 세계관의 전환을 위한 설득

(2) 자신의 부정적 신념을 숙고, 보다 긍정적이고 현실적 신념으로

(3) 행동주의적 요소 포함 : 성공가능한 활동과제들을 부여, 자기자신을 긍정적으로 생각하도록 유도(Beck 논리적 오류를 바꿔주지 않는 외양적 행동변화 자체는 우울증을 의미 있게 경감시킨다고 할 수는 없다)

3) 행동 치료

(1) 전제 : 빈번한 강화는 슬픈 무드를 경감시킨다.

(2) 보다 많이 활동하고 사회적으로 보다 많이 참여하도록 격려한다.

4) 실존적 의미 치료 (existential logotherapy)

(1) 자신의 실존의 의미와 목적을 발견하도록 격려한다.

(2) 자신의 생활에 대해 자유와 책임감을 느끼도록 한다.

(3) 약물요법

① 항우울제 (antidepressant drugs)