[간호학]분만 중 태아건강사정과 특징 및 유의사항

분만 중 태아건강사정과 특징 및 유의사항 1. 태아 심음 청진 -분만이라는 스트레스에 대한 태아의 반응을 파악 -일반 청전기(bell stethoscope), 태아 청진기(fetoscope), 전자 장치의 일종인 돕톤(doptone) 등을 이용 -자궁수축 전과 자궁수축 직후에 시행 ?? 이유 : 산소공급에 장애가 있는지를 자궁 활동이 있는 동안에 발견할 수 있기 때문 -기록은 태아 심음 사정과 자궁수축을 포함, 그 외 간호중재 및 중재에 대한 산부의 반응이 있어야 함 표준감시방법 위험요인이 있을경우 ? 1기 잠재기 : 60분마다 활동기 : 30분마다 ? 2기 : 매 15분마다 (경관개대 5cm 이상) ? 1기 잠재기 : 30분마다 활동기 : 15분마다 ? 2기 : 매 5분마다 -태아심음의 리듬, 심박동수 등 변화에 대한 이유가 산부의 기록지에 기록되어야 함. 2. 전자 태아 감시 -목적 : 분만 동안 태아의 스트레스와 질식을 감지(신체적, 신경학적으로 건강한 아기를 출산하기 위해 분만 중에 적절한 조치를 행해야 함) -태아의 심음, 자궁수축 활동의 지속적인 검사 : 태아의 건강을 파악하는 주요 과정 -태아감시는 전체 출산 기간에 있어 중요한 간호사의 역할 1)자궁수축 감시 (1) 외부 자궁수축 감시기 -자궁수축의 빈도, 지속시간을 제공 -자궁수축 변환기는 플런저를 가진 얇은 판 -자궁이 수축됨 → 복벽이 올라감 → 변환기에 대해 압력 → 플런저에 수반되는 움직임이 전기적인 기호로 바뀜 → 자궁수축의 기간, 빈도가 지속적으로 기록됨 (2) 내부 자궁수축 감시기 -자궁 수축의 강도, 기본적인 긴장도를 사정하여 정확한 자궁 내압을 제공 -분만기간동안 태아의 안녕상태를 정확하게 평가해줌 -선진부에 전극이 설치될 수 있도록 선진부가 충분히 하강되어야 함 -자궁이 수축 → 카테터 압축 → 압력변환기에 나타남 → mmHg로 기록지에 기록됨 -자궁 수축시 자궁내압의 정상 범위는 50~85mmHg 외…
…