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인지행동적 상담이론
인지행동적 접근은 하나의 단일 이론이라기보다는 인간에 대한 기본 관점과 심리적 문제의 발생 및 치유 과정에 대한 주요 원리들을 공유하는 여러 가지 개별적 이론들의 집합체로 보는 것이 적절하다. 정신분석적 상담이 주로 장기 상담인데 반해 인지행동적 상담 이론은 기간이 짧다. 이 인지행동적 상담은 주로 문제 그 자체의 해결에 초점을 두며, 내담자가 직접적으로 호소하는 심리적 문제의 해결이 우선적인 관심사이다.
1. 인간에 대한 기본 관점
인지행동적 접근에서는 인간의 여러 측면 중 인지가 가장 우선적이며, 따라서 제일 중요하다는 입장을 견지한다. 즉, 감정이나 행동도 물론 중요하지만, 그것들은 모두 사람들이 어떻게 생각하는냐에 따라 영향을 받는다는 것이다. 이러한 입장을 인지의 우선성 또는 인지적 결정론이라 부른다. 인지행동적 접근에서는 사람들의 감정과 행동은 모두 인지에서부터 나온다는 입장을 취한다. 이러한 입장을 따른다면, 부적응을 겪는 사람들을 변화시키기 위한 가장 효율적인 방법은 그 사람의 생각을 변화시키는 것이다.
2. 인간에 대한 기본 관점
각각의 이론들은 인지가 제일 중요하며, 인지를 변화시킴으로써 내담자의 심리적 문제를 변화시킬 수 있다는 인지행동적 접근의 기본 가정은 공유하지만, 문제를 해결하는데 동원되는 구체적인 방법이나 절차 면에서는 서로 조금씩 차이가 난다.
첫 번째 부류는 인지적 재구성에 초점을 둔 이론들이다. 인지적 재구성이란 사람들의 생각 내용과 방식을 재구성, 즉 변화시킨다는 것을 뜻한다.
두 번째 부류는 대처 기술의 직접적인 교육과 훈련을 강조하는 이론들이다. 상황에 따라 적절히 행동을 가르치고 훈련시킴으로써 부적응을 해소하려는 것이 이 접근의 핵심이다.
세 번째 부류는 흔히 문제 해결 접근이라 불리는 이론들이다. 내담자들이 겪는 부적응을 해소하는데 인지적 재구성과 대처 기술 훈련을 복합적으로 사용한다.
3. 엘리스의 합리적 정서치료
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(1) 비합리적 심리와 심리적 문제
(2) 합리적 신념과 비합리적 신념의 구분
(3) 비합리적 신념의 교정과 정서적 건강
4. 상담의 진행과정
(1) 합리적 정서 치료의 기본 철학 및 논리를 내담자가 믿도록 설명하고 설득
(2) 상담과정에서 내담자의 자기 보고 및 상담자의 관찰을 통해 비합리적 신념을 발견하고 규명
(3) 내담자의 비합리적인 신념에 대한 상담자의 직접적인 논박 및 합리적 신념의 예시 또는 시범
(4) 비합리적 신념을 합리적 신념으로 대치시키기 위한 인지적 연습의 반복
(5) 합리적 행동 반응을 개발, 촉진시키기 위한 행동 연습
5. 베크의 인지 치료
6. 이론적 근거 베크의 인지 치료 이론에서 가장 핵심이 되는 개념 세 가지는 자동적 사고, 역기능적 인지 도식, 인지적 오류를 들 수 있다.
(1) 자동적 사고
(2) 역기능적 인지 도식
한 행동 연습
5. 베크의 인지 치료
인지 치료라는 용어는 크게 두 가지 의미로 쓰인다. 하나는 인지를 변화시킴으로써 심리적 문제를 해결하려는 상담 접근들을 포괄하여 지칭하는 것이고, 다른 하나는 인지를 변화시킴으로써 심리적 문제를 해결하려는 상담 접근들을 포괄하여 지칭하는 것이고, 다른 하나는 베크에 의해 개발된 우울증에 대한인지 치료를 나타내는 것이다. 원래 인지 치료 이론은 우울증을 치료하는 이론으로써 출발하였으나, 점차로 불안과 공포증 등으로 포함한 정서적 문제 전반, 그리고 사람들의 성격적 문제를 치료하는 이론으로까지 확장되었다.
6. 이론적 근거 베크의 인지 치료 이론에서 가장 핵심이 되는 개념 세 가지는 자동적 사고, 역기능적 인지 도식, 인지적 오류를 들 수 있다.
(1) 자동적 사고
사람들이 경험하는 여러 가지 환경적 자극들과 심리적 문제의 사이에는 자동적 사고라는 인지적 요소가 개입되어 있다는 것으로 정리된다. 만일 부정적인 내용의 심리적 문제는 파악할 수 없다. 하지만 반대로 동일 사건에 대해서 긍정적이거나, 아니면 최소한 중립적인 내용의 생각을 떠올리게 된다면 심리적 혼란과 문제는 경험되지 않는다. 베크의 인지치료 이론에 따르면, 사람들이 경험하는 심리적 문제는 스트레스 사건을 경험했을 때 자동적으로 떠올리는 부정적인 내용의 생각들로 인해 발생하는 것이다.
첫 째 자기에 대한 비관적 생각, 둘 째 앞날에 대한 염세주의적 생각, 세 번째는 세상에 대한 부정적 생각, 즉 자신의 의지와는 상관없이 부지불식간에 생각들이 떠오르게 된다는 것이다. 따라서 심리적 문제를 경험하는 당사자의 입장에선 이러한 생각을 했다는 것조차, 지각할 수 없는 경우가 대부분이다. 그럼에도 불구하고 이러한 생각들은 존재하며, 심리적 문제와 직접적인 관련이 있는 것은 바로 이러한 부정적인 내용의 자동적 사고들이다.
(2) 역기능적 인지 도식
세상을 살아가는 과정에서 삶에 관한 이해의 틀을 형성한 것이 바로 삶의 인지 도식이다. 그런