[의학] 포도당비발효군의 미생물학적 특성, 임상적특징, 감염경로

포도당비발효군의 미생물학적 특성, 임상적특징, 감염경로 1. Pseudomonas aeruginosa 1) 특징 호기성 그람 음성 간균으로 lactose 비발효, pyocyanin(청록색) 색소를 생성한다. 2) 서식처와 감염경로 서식처는 병원의 인공호흡기와 가습기 같은 주위 환경의 물이다. 또한 약 10%가 사람의 피부, 상부 호흡기계, 그리고 결장에서 서식한다. Water aerosol 흡입, 분변 오염을 통해서 감염된다. 3) 병원성 상처 감염, 비뇨기계 감염, 폐렴, 패혈증, 특히 화상환자와 낭포성 섬유종이 있는 환자에게서 나타나는 병원 감염의 중요한 원인 중의 하나이다. 내독소는 패혈증과 관련된 발열과 쇼크를 일으킨다. 외독소 A를 생성하며, 이것은 디프테리아 독소(EF-2를 불활성화 시킴)와 유사한 작용을 하지만, 질변 기전에서의 역할은 불확실하다. 섬모는 숙주 세포표면에 부착을 돕고 협막은 탐식작용을 억제하는 독력 인자이다. 4) 검사실 진단 그람 염색과 배양, EMB나 MacConkey 배지에서 lactose 비발효 집락을 형성한다. TSI agar에서는 당을 발효하지 않고 Oxidase 양성이며 혈청학적 시험은 유용하지 않다. 5) 치료 P.aeruginosa는 항생제에 저항성을 강하게 나타내기 때문에 항생제 감수성 시험에 기초하여 선택해야 한다. 저항성은 β-lactamase와 같은 plasmid에서 기인된 효소와 acetylating enzyme의 변화에 의해 나타난다. 6) 예방 병원에서 물과 관련된 장비의 소독, 손을 깨끗이 씻는 것, 그리고 비뇨기계와 정맥내의 catheter의 신속한 제거 등이다. 2. Burkholderia pseudomallei Burkholderia pseudomallei는 주로 세균이 토양에서 서식하는 동남아시아에서 드물게 나타나는 질병인 유비저(melioidosis)를 일으키는 그람 음성 간균이다.…
Burkholderia pseudomallei는 주로 세균…