[의학] 진폐증

진폐증 ◎ 탄광부 진폐증 - 탄광의 지하 갱도에서 장기간 작업한 광부의 폐에 탄분이 축적되어 생기는 질환을 진폐증(pneumoconiosis)이라 한다. 도시 생활에서 흡입하는 대기중 분진으로 인한 탄분증(anthracosis)과 탄광부 진폐증의 경미한 증례와는 구별이 어렵다. 형태학적으로 진폐증을 단순형과 복잡형으로 나눌 수 있다. 복잡형은 진행 광범위 섬유증(progressive massive fibrosis)의 조직상을 보이고, 단순형에서는 탄분을 포식한 폐포대식세포가 호흡세기관지와 인접한 폐포강에 침착한다. 병터가 진행하면 폐포 및 호흡세기관지 주위에 탄분이 침착되면서 섬유화가 진행된다. 류마티스 관절염이 동반된 탄광부 진폐증 환자에서 폐에 류마티스 결절이 나타날 때 이를 Caplan 증후군이라고 한다. 단순형 탄광부 진폐증은 임상 증상이 없으나 복잡형 탄광부 진폐증에서는 만성 기침, 호흡 곤란 및 흉통 등의 증상을 가진다. 병터가 진행하면 폐고혈압과 우심실 비대가 나타난다. ◎ 규폐증 - 규폐증(silicosis)은 실리카 분진에 장기간 노출될 경우 만성적으로 결절성 섬유증이 폐에 나타나는 진폐증을 말한다. 규폐증은 금·주석·동·석탄 광산 등의 근로자에서 볼 수 있으며, 분쇄 공정 및 이를 이용한 금속 연마 공장, 채석 및 암반 굴착장, 요업 및 내화 물질 제조 공장에서 볼 수 있다. 급성 규폐증은 삼출성 폐렴(exudative pneumonitis)을 유발한다. 만성 규폐증은 서서히 진행되어 수년 또는 수십년 동안 실리카 입장가 천천히 축적되고 아교질 결절(collagenous nodule)을 형성하며 폐부전으로 진행한다. 합병 질환으로는 류마티스 관절염(Caplan`s syndrome), 만성 기관지염, 폐기종, 폐성심(Cor pulmonale) 및 폐결핵을 들 수 있다. 형태학적으로 급성 규폐증에서는 광범위로 폐포에 무정형 지방 단백 덩어리로 충만된 연회색의 경…
형태학적으로 급성 규폐증에서는 …