[의학] 장구균, 진균 비교

장구균, 진균 비교
* 장구균 감염 *
(미생물학적 특성) : 장구균은 그람양성의 연쇄상구균이다. 장구균속에서 분리되는 세균 중 임상적 의의가 있는 것은 Enterococcus faecalis, E.faecium, E.avium 3종이며, 이 외에도 E.casseliflavus, E.durans, E.gallinarium 등이 있다. 이들 중 E.faecalis가 가장 흔히 분리되고 있다. 장구균의 병독성인자로는 β용혈독소, bacteriocin, 프로테아제 등이 있으며 병독성은 일반적으로 낮은 편이다. 장구균의 약제 감수성의 특징은 다약제 내성이다. 아미노배당체계나 cepham계에 대해서는 세포내 수용이 낮은 자연 내성이고, 모든 항균제에 대해서 획득 내성이 될 수 있다. 이중 E.faecalis는 Ampicillin과 Penicillin에 감수성이지만, 다른 약제에는 대부분 내성을 나타낸다.
(임상적 특징) : 감염질환 호발 균주로서의 장구균의 위치는 애매하다고 할 수 있다. 예를 들어 장구균 균혈증은 예후가 좋지 않다고 되어 있지만, 장구균 감염질환이 예후를 규정했기 때문인지 아니면 예후가 좋지 않은 상태 때문에 장구균 균혈증이 발병했는지, 엄밀한 의미에서의 검토는 아직 이루어져 있지 않았다. 더욱이 장구균이 임상 검체에서 분리된 경우, 대부분은 혼합감염으로 분리되기 때문에, 단독적인 병원성은 분명하지 않다. 그러나, 요로감염질환과 감염성 심내막염의 호발 균주로서의 병원성은 확립되어 있다. 장구균이 분리되는 검체는 소변이 가…
* 진균 감염 *