[의학] 유선염

유선염 (유방울혈과 다른개념임! 유방울혈은 유즙이 모이는 정상과정) - 유선염은 산욕기 젖샘조직에 오는 급성 감염이다 - 산욕기와 수유기에 가끔 잘 온다. (산욕기 유선염은 수유하는 동안 발생함) - 산후 1주일 이내에는 잘 발생하지 않고 3-4주가 되어야 나타남 ★ - 가장흔한원인균 : 황색포도상구균 Staphylococcus aureus ★ 때로는 용혈성 연쇄상 구균도 있다. - 감염요인 : . 유두나 젖무리의 열상 or 미란이 있을 때, . 피하조직의 림프관에 균이 침입되어 발생한다. . 때로는 유관이 막혀서 울혈이 있을 때도 발생 . 유방의 울유는 유선염을 일으키는 요인이 될 수 있으나 감염원은 아니다. - 감염원 . 신생아의 비강인후에 존재하는 병원균 . 산모의 손 . 신생아실에 근무하는 직원 (1) 증상 - 산모는 편측!!유방의 세균 감염 부위 민감성을 호소하고 열감, 발적, 단단해진다. - 염증부위의 동통, 권태감, 오한, 체온상승 - 유방엽전체로 확신되면 유방의 경결, 민감성, 발적이 나타난다. 림프관을 따라 적색선이 생기고 단단해지고, 겨드랑이 림프결절이 현저히 증대된다. - 치료가 잘 안되면 유선염 환자의 10% 정도가 유선염의 부위에 농양이 형성된다. (2) 치료 - 유선염은 유두열상이 되지 않도록 주의하는 것과 유두열상이 발생되었을 때는 치료를 하므로써 예방하는 것이 중요하다. - 산모는 유두를 자주 관찰하여 유두균열과 민감성이 보이면 보고한다 - 유두피부에 균열이 오면 감염의 기회가 크게 증가된다. - 유두주위 경한 미란이 있을 수 있는데 나놀린 크림을 발라주고 유두 덮게를 이용하여 open 시켜 치료, 유두를 자주 노출시켜 햇볕이나 램프를 쪼여서 말려준다. - 특별히 모유수유를 중지할 필요는 없다. . 치료의 원칙 : 유즙정체를 방지하여 치료를 촉진하는 것!!) . 과거 중지했으나 오히려 유즙 정체를 조장하고 유방농양을 일으켜서 요즘 수유를 권장, 침범부위 유즙을 배출시킴 - 조기…
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