[의학] 산후 감염 예방간호

산후 감염 예방간호 ● 산후감염이란? 동의어:산욕감염 (puerperal infection), 산욕패혈증 (puerperal sepsis), 산욕열 (puerperal fever or childbed fever) 정 의 - 분만 후 첫 (24시간) 이후부터 10일 동안 - 구강으로 1일 4회 측정하여 - (38도 이상)의 체온상승이 - (2일이상) 지속되는 경우이다. 산후감염을 예시하는 조건은? - 산후 언제라도 39도 이상 체온이 상승하거나 - 38도 이상의 열이 분만 24시간 이후에 4시간 간격으로 - 2회 이상 나타나는 경우 ※ 24시간 이전 mild fever 는 산후 정상적인 반응이다. 단, 24시간 이전이라도 38도 이상 2회 이상 지속되면 산후감염이다. 1) 간호사정 (산후감염의 종류) ● 감염초기 사정 - 활력징후상태, 회음부나 자궁의 상태, 오로의 특성, 하지와 유방의 상태, 방광과 장기능의 상태 확인 ●신체적 안위를 위한 욕구사정 - 휴식과 수면, 영양과 수분 공급, 동통완화 사정 ● 심리 사회적 사정 - 신생아와와 관계형성 (∵ 감염으로 격리되어 있으니), - 산 모와 가족의 합병증에 대한 반응, - 배우자와 산모와의 상호관계성 ● 산후 감염의 발생 소인 전신적 요인 (산전요인) 분만중 요인 수술적 요인 - 빈혈 - 영양결핍 - 산전관리의 부족 - 비만 - 낮은 사회경제적 수준 - 양막파열후 성관계 - 면역억제 - 지연분만 - 파수후 분만지연 - 융모 양막염 - 자궁내 태아모니터 조작 - 분만중 질내진 횟수 - 출혈 - 제왕절게 수술 - 전신마취 - 응급수술 - 수술조작시 상처 - 태반용수 박리 - 감자분만 - 회음절개 - 열개 2) 간호진단 (참고로만 봐라!) - 분만과 생리적 스트레스원과 관련된 “손상 위험” - 감염확산과 관련된 “손상위험” - 제한된 접촉, 동통, 신생아에게 집중할 수 없는 것과 관련된 변화된 “부모 역할 위험” - 부…
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