[의학] 비뇨기계 감염

비뇨기계 감염 - 산후 비뇨기계의 감염은 생리적 특성으로 인해 발생 가능성이 증가함 - 생리적 뇨정체, 요관이관, 방광뇨관 반사는 임신 중에 발생되어 분만후 몇 개월간 지속된다. - 분만 후에는 뇨정체와 방광을 완전하게 비우지 못하는 현상 생김 . 원인 : 방광 수용력의 증가, 방광근 긴장도의 감소, 회음부 손상으로 뇨의 지각도 저하 때문임 - 전신마취도 신경성 방광조절이 일시적으로 방해하게 함 - 산욕기 비뇨기 감염 발생빈도 : 산모의 5%차지 - 원인균 : 대장균이 많다 - 발생소인 : 제왕절개분만, 감자나 진공흡인 분만, 경막외 마취, 분만중 도뇨 1) 요폐증과 잔뇨증 - 분만후 방광에 오는 2대 합병증은? => 요폐증과 잔뇨증 - 산모는 분만후 6시간 이내 소변을 봐야함 (8시간 내에 자연배뇨 못할시 방광 팽창 정도에 다라 인공도뇨 필요) - 산모가 300ml 보다 적은 양의 소변을 자주 보면 잔뇨가 있음을 의심하며 방광이 팽만되고 치골상부의 불편감이 있을 때는 더욱 유의해야 한다. ● 잔뇨증이란? - 잔뇨량이 50ml 이상이 될 때를 말한다 - 잔뇨란? 자연 배뇨후 5분 이내에 인공 도뇨하여 남아있는 소변량이 60ml 보다 많을 때를 말한다. - 만약 잔뇨가 있다면? 매 배뇨후 인공도뇨를 해주거나, 정체 도뇨관을 삽입하도록 한다 2) 방광염 - 방광염이란? 방광의 염증을 말한다 - 원인: 정상방광은 감염에 대한 저항력이 강하나 상처받은 방광에 뇨가 정체 되어 있거나 병원균이 요도와 방광에 존재하면 방광염이 될 우려가 많다. - 증상 : 미열, 긴급뇨, 빈뇨, 배뇨시 통증, 방광 부위 압통과 불편이 나타난다. - 치료 : . 수분을 대량 공급해 준다 . 항생제 치료를 실시한다 (방광염이 요관이나 신장에 침범되어 이차감염 원인이 될 수 있으므로) . 방광염 진단을 위한 소변을 채취할 때는 깨끗한 채뇨를 하여야 한다. 3) 신우염 - 신우염이란? 산후 신우염은 대부분 방…
- 신우…