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(Obsessive-Compulsive Disorder)
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(Obsessive-Compulsive Disorder)
(1) °¹Ú»ç°í
(2) °¹ÚÇൿ
1. ¿ªÇÒ
2. ¿øÀÎ
1) »ý¹°ÇÐÀû ¿ä¼Ò
(1) ½Å°æ Àü´Þ ¹°Áú
(2) ³ú ¿µ»ó ¿¬±¸
(3) À¯ÀüÇÐÀû ¿¬±¸
(4) ±âŸ »ý¹°ÇÐÀû ¿äÀÎ
2) ÇൿÁÖÀÇ ¿ä¼Ò
3) ½É¸®ÇÐÀû ¿ä¼Ò
3. Áø´Ü
4. ÀÓ»ó ¾ç»ó
10 °¹ÚÁõÀÇ ÁÖµÈ Áõ»ó
2) ¾ÆÇü
5. °¨º°Áø´Ü
1) ÀϹÝÀû ÀÇÇÐÀû »óÅÂ
2) Á¤½Å°úÀû »óÅÂ
6. °æ°ú ¿¹ÈÄ
1) ³ª»Û ¿¹ÈÄ
2) ÁÁÀº ¿¹ÈÄ
7. Ä¡·á
1) ¾à¹°Ä¡·á Àå±â º¹¿ëÀÌ Çʼö
2) Çൿġ·á
° ¹Ú Àå ¾Ö
(Obsessive-Compulsive Disorder)
ÀÚ½ÅÀÇ ÀÇÁö¿Í´Â ¹«°üÇÏ°Ô ¾î¶°ÇÑ Æ¯¡¦(»ý·«)
(1) °¹Ú»ç°í(obsession)
(2) °¹ÚÇൿ(compulsion)
¨ç Çѱ¹ÀÇ Æò»ý À¯º´À²Àº ÀϹÝÀα¸¿¡¼ ¾à 2.14-3% Á¤µµÀÌ´Ù.
¨è ³²³à ¹ß»ýºñÀ²Àº ºñ½ÁÇϰí(»çÃá±â¿¡¼´Â ³²ÀÚ°¡ ¸¹À½),
¨é ¹ßº´¿¬·ÉÀº 20¼¼ÀÌ°í ³²ÀÚ°¡ ¾à°£ ºü¸§.(2¼¼ Á¤µµÀÇ ¾î¸° ³ªÀÌ¿¡¼µµ ¹ßº´)
¨ê ¹ÌÈ¥¿¡¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ý,
¨ë ÈæÀκ¸´Ù ¹éÀο¡°Ô¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÔ.
¨ì ´Ù¸¥ Á¤½Å°úÀû ÁúȯÀÌ ¹ßº´ÇÔ(ÁÖ¿ä ¿ì¿ïÁõ(67%), »çȸ°øÆ÷Áõ(25%), ±âŸ(8%))
¨ç serotonin
¨è cholinergic
¨é dopamineÀÇ Á¶Àý½ÇÆÐ
¨ç ¿ì¿ïÁõ°ú °øÅëÁ¡ÀÌ ¸¹À½(REM Àẹ±â°¡ °¨¼ÒµÊ)
¨è ºñƯÀÌÀûÀÎ ÀÌ»ó³úÆÄ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÔ
¨é °¹ÚÁõȯÀÚ 1/3 Á¤µµ´Â DST ºÐºñ¾ïÁ¦¿Í clonidine Áֻ翡 ÀÇÇÑ ¼ºÀå È£¸£¸óºñ°¡ °¨¼Ò
¨ç ÇнÀÀÌ·Ð
3) ½É¸®ÇÐÀû ¿ä¼Ò
(1) ÀΰÝÀû ¿ä¼Ò
(2) Á¤½Å¿ªµ¿Àû ¿ä¼Ò
¨ç °Ý¸®(isolation)
¨è Ãë¼Ò(undoing)
¨é ¹Ýµ¿Çü¼º(reaction formation)
¨ç ±× Áõ»óµéÀº ±× °³ÀÎÀÌ ÀÚ½ÅÀÇ »ý°¢À̳ª Ãæµ¿À¸·Î ÀνĵǾîÁ®¾ß ÇÑ´Ù
¨è ºñ·Ï ȯÀÚ°¡ ´õ ÀÌ»ó ÂüÀ» ¼ö ¾ø´Â ´Ù¸¥ Áõ»óµéÀÌ ÀÖ´Ù°í ÇÒÁö¶óµµ, Áö±Ýµµ Àß ÂüÀ» ¼ö ¾ø´Â »ý°¢À̳ª ÇൿÀÌ Àû¾îµµ Çϳª ÀÌ»ó ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
¨é ±× ÇàÀ§¸¦ ¼öÇàÇϰíÀÚ ÇÏ´Â »ý°¢ ±× ÀÚü´Â ±âºÐ ÁÁÀº °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¾î¾ß ÇÑ´Ù.(±äÀåÀ̳ª ºÒ¾È ÀÇ ´Ü¼øÇÑ ÇØ¼Ò´Â ÀÌ¿Í °°Àº Àǹ̿¡¼´Â À¯ÄèÇÑ °ÍÀ¸·Î °£ÁÖµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.)
¨ê »ý°¢, ¿µ»ó ¶Ç´Â Ãæµ¿ÀÌ ºÒÀ¯ÄèÇÏ°Ô ¹Ýº¹µÇ¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù.
º¸´Ù À¯ÀÇÇÏ°Ô Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ô°Ô³ª¿ÔÀ¸¸ç, °¹ÚÀå¾Ö °¡Á·ÀÇ 35%¿¡¼ ÀÌ Áúº´À» °®°í ÀÖ´Ù.
(4) ±âŸ »ý¹°ÇÐÀû ¼Ò°ß
¨ç ¿ì¿ïÁõ°ú °øÅëÁ¡ÀÌ ¸¹À½(REM Àẹ±â°¡ °¨¼ÒµÊ)
¨è ºñƯÀÌÀûÀÎ ÀÌ»ó³úÆÄ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÔ
¨é °¹ÚÁõȯÀÚ 1/3 Á¤µµ´Â DST ºÐºñ¾ïÁ¦¿Í clonidine Áֻ翡 ÀÇÇÑ ¼ºÀå È£¸£¸óºñ°¡ °¨¼Ò
2) ÇൿÁÖÀÇÀû ¿ä¼Ò
¨ç ÇнÀÀÌ·Ð
°¹Ú»ç°í¿Í °ü·ÃµÈ ºÒ¾ÈÀÌ ¾î¶² ƯÁ¤ Çൿ¿¡ ÀÇÇØ °æ°¨µÊÀ» ¹ß°ßÇÔÀ¸·Î½á, ±×·¯ÇÑ ÇൿÀÌ ¹Ýº¹µÇ°í °ÈµÈ °á°úÀÌ´Ù.
3) ½É¸®ÇÐÀû ¿ä¼Ò
(1) ÀΰÝÀû ¿ä¼Ò
º´Àü¿¡ °¹ÚÁõ»óÀ» °¡Áö°íÀÖÁö ¾Ê´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡(15-35%¸¸ º´Àü °¹Ú Ư¡ º¸ÀÓ)
(2) Á¤½Å¿ªµ¿Àû ¿ä¼Ò
3°¡ÁöÀÇ ¹æ¾î±âÁ¦¿¡ ÀÇÇÏ¿© »ý¼ºµÈ´Ù.
¨ç °Ý¸®(isolation)
¨è Ãë¼Ò(undoing)
¨é ¹Ýµ¿Çü¼º(reaction formation)
¸íÈ®ÇÑ Áø´ÜÀ» À§ÇÏ¿©´Â, °¹Ú »ç°í³ª °¹ÚÇൿ ¶Ç´Â µÎ °¡Áö Áõ»ó ¸ðµÎ°¡ Àû¾îµµ 2ÁÖÀÏ ÀÌ»ó °ÅÀÇ ¸ÅÀÏ ÀÖ¾î¾ß Çϰí, °íÅëÀÇ ±Ù¿øÀ̳ª Ȱµ¿ÀÇ Àå¾Ö°¡ ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù. °¹ÚÀû Áõ»óµéÀº ´ÙÀ½°ú °°Àº Ư¡µéÀ» °¡Á®¾ß ÇÑ´Ù.
¨ç ±× Áõ»óµéÀº ±× °³ÀÎÀÌ ÀÚ½ÅÀÇ »ý°¢À̳ª Ãæµ¿À¸·Î ÀνĵǾîÁ®¾ß ÇÑ´Ù
¨è ºñ·Ï ȯÀÚ°¡ ´õ ÀÌ»ó ÂüÀ» ¼ö ¾ø´Â ´Ù¸¥ Áõ»óµéÀÌ ÀÖ´Ù°í ÇÒÁö¶óµµ, Áö±Ýµµ Àß ÂüÀ» ¼ö ¾ø´Â »ý°¢À̳ª ÇൿÀÌ Àû¾îµµ Çϳª ÀÌ»ó ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
¨é ±× ÇàÀ§¸¦ ¼öÇàÇϰíÀÚ ÇÏ´Â »ý°¢ ±× ÀÚü´Â ±âºÐ ÁÁÀº °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¾î¾ß ÇÑ´Ù.(±äÀåÀ̳ª ºÒ¾È ÀÇ ´Ü¼øÇÑ ÇØ¼Ò´Â ÀÌ¿Í °°Àº Àǹ̿¡¼´Â À¯ÄèÇÑ °ÍÀ¸·Î °£ÁÖµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.)
¨ê »ý°¢, ¿µ»ó ¶Ç´Â Ãæµ¿ÀÌ ºÒÀ¯ÄèÇÏ°Ô ¹Ýº¹µÇ¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù.
Æ÷ÇԵǴ °Í : anankastic neurosis, obsessional neurosis obsessive-compulsis neurosis
3. Áø´Ü
obsessionÀº ºÒ¾ÈÀ» Áõ°¡½Ã۰í compulsionÀº ºÒ¾ÈÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù°í Á¤ÀÇ Çϰí ÀÖ´Ù.
4. ÀÓ»ó¾ç»ó
ºÒÇÕ¸®ÇÑ