온도와 전기손상

1. 화상(火傷; Burn), 탕상(湯傷; Scalding burn) - 60℃ 물에 수 초 동안 잠기면 3도 화상이 생길 수 있음 가. 화상의 넓이 * rule of 9 - 어른: 머리, 가슴, 배, 팔; 9%, 등, 다리; 18%, 회음부; 1% - 어린이: 머리; 18%, 다리; 13.5%, 나머지 같음 * 20% 이상이면 전신 증상이 더 중요하고, 40%~50% 이상이면 중독하고, 70% 이상이면 치명적임 나. 화상의 정도 ⑴ 1도 화상(superficial burn); 피부 발적, 울혈; 일광욕 화상 ⑵ 2도 화상(partial thickness burn); 표피 괴사, 물집 ⑶ 3도 화상(full thickness burn); 진피 괴사 ⑷ 4도 화상(charring); 탄화(炭化), 화염 열상에서만 생김 다. 흡입손상(inhalation injury) ⑴ 일산화탄소중독; 연소가스 흡입(smoke inhalation) ⑵ 기도 화상; 수증기열, 화염 ⑶ 기관지경축(spasm); 연기가 기관지 자극, 괴사 ⑷ 호흡곤란증후군 (ARDS)