[남북한의 보건의료] 남북한 보건의료 비교 및 통합

3) 의료전달체계 및 보수지불체계 (1) 진료권과 의사구역담당제 북한은 체계화된 전형적인 사회주의적인 의료전달체계를 갖추고 있다. 북한의 진료권은 행정구역과 일치되는데, 리(소진료권), 시․군(중진료권), 도(대진료권), 중앙으로 이어지는 체계를 갖추고 있다. 리에는 리진료소 또는 리인민병원이 1차 진료를, 시․군에는 인민병원이 2차진료를, 도에서는 도중앙병원이 3차진료를 각각 담당하고 있다. 희귀한 질환자나 고위 관료 등은 중앙의 4차 진료기관으로 후송하여 진료를 받도록 하고 있다. 시․군 인민병원은 의뢰된 환자에 대한 진료와 함께 인근 지역 주민에 대해서는 1차 진료를 동시에 담당하고 있다. 또한 상급병원은 단순히 의뢰된 환자에 대한 진료기능 뿐만 아니라 하급병원에 대한 기술지원 및 지도의 책임을 지고 있다. 안주군 인민병원의 경우 리 인민병원에서 의뢰된 환자를 진료하는 것 이외에 리 인민병원을 순회하면서 새로운 기술을 전수하기도 하고 주민 대상의 보건교육을 담당하기도 한다. 리진료소 또는 리 인민병원의 의사는 문지기(gatekeeper)의 역할을 담당하며, 전문진료가 필요한 경우…(생략)