암환자의 영양

(4) 글루타민과 암악액질 (Glutamine and cancer cachexia) 글루타민 ① 여러 암의 필수적인 연료 ② 우리 몸에서 가장 풍부한 아미노산 ③ 필수 아미노산 종양세포 미토콘드리아에 의한 산화작용의 대상 종양에 의한 순환 글루타민의 제거 : 다른 어떤 기관 보다도 50% 이상 높게 나타나며 시간이 지남에 따라 글루타민 생산과 소비에 불균형이 생겨 혈중 글루타민은 정상의 50% 이하로 떨어진다. 종양이 성장함에 따라 글루타민 결핍은 점차적으로 더욱 심하게 된다. (5) 사이토카인: 암악액질의 매개체 (Cytokines: mediators of cancer cachexia) 성장하는 종양에 대한 반응으로 숙주세포가 생산하는 폴리펩타이드 신호인 사이토카인은 종양에 의한 영양 및 대사장애를 조절한다. 사이토카인 에너지 생산과 소비를 조절할 수 있는데, IL-1 과 TNF 등은 중추신경계에 직접적으로 영향을 미쳐 음식섭취를 일시적으로 감소시킨다. TNF는 기초대사율(산소소비)을 30% 까지 증가시키며, 암악액질의 매개체로서 가장 먼저 확인되었고 cachec…