간경변증(Liver Cirrhosis) 주제학습

1. 정의
간경화는 학술적 병명인 간경변증의 일반화된 명칭이다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다.
간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생긴다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생하게 된다.

2. 병태생리
▶ B형간염 → 음주 → C형간염
▶ 간의 섬유화, regenerative nodule → 간 실질의 감소, 간 기능 저하, 혈류변화
▶ 간염, 독성 물질 노출 → 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 정상 조직의 섬유화, 모양과 크기가 불규칙한 소엽 생김 → 간이 굳어지고 결절로 변한 조직은 담즙산과 혈액 흐름이 원활하지 않음 → 동양혈관(sinusoid)압 상승, 문맥압 상승

▶ 알코올성 간경변증
 문맥성 또는 영양성 간경변증
 알코올 → 간 세포에 지방 축척 → 염증, 괴사 없이 섬유화 → 간 정상 구조 파괴, 간 세포는…(생략)