복식 전자궁절제술 (Total abdominal hysterectomy, TAH)

※ 간호

1) 수술 전 간호
· 위장준비
: 수술전날 하제를 투여하거나 관장을 한다. (마취기간 중 구토나 흡인의 가능성을 줄이고 소장이나 대장 수술할 때 오염을 방지하기 위해)
수술 7~10시간전에 금식상태를 유지시킴(장을 비움으로써 수술 후 복부팽만, 변비나 분변 매복을 예방할 수 있다.)
· 유치도뇨관
: 수술 중 방광팽만을 예방하기 위해 삽입
방광이 팽만되면 수술부위에 압박을 가하여 수술 중 외상을 받을 수 있다.
유치도뇨관의 사용법과 수술 후에도 그대로 유지할 것을 설명한다.
· 질식 자궁절제술시
: 질의 궤양이나 위축성 질염등이 있으면 미리 치료한다. 치료법은 구강으로 에스트로겐을 투여하거나 에스트로겐크림을 질벽에 발라준다. 수술 후 감염이 우려될 경우 질내균배양을 하고 결과에 따라 항생제를 투여한다.
· 근치자궁절제술시
: 수술 중의 조작으로 위장관이 심하게 자극되어 연동운동의 회복이 늦을 수도 있으므로 수술전 위관을 미리 삽입하기도 한다.
· 휴식과 수면
: 휴식을 잘 취한 환자는 수술 스트레스를 대처해 나가는데 도움이 되므로 숙면을 취하고 잘 쉬도록 수술전날 진정제를 투여한다.
· 수술 받는 날 …(생략)