암(癌)환자 간호의 최신지견

4) 경동맥 화학 색전요법(TACE: Transarterial Chemoembolization)
(1) 정의 : 간 종양의 치료에 가장 많이 시행되고 있는 시술로, 간 종양에 영양을 공급하 는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 뒤, 혈관을 막아 주는 치료법.
(2) 장점
① 전신마취와 개복술에 따르는 위험이 없고 큰 통증이 없음.
② 치료 후 회복되는 기간이 짧으며 수술이 불가능한 경우에도 시술이 가능함.
(3) 부작용
① 시술 부위에 멍이 들거나 붓는 경우. → 수일 내에 자연 치유 됨.
② 조영제에 의한 과민반응(알레르기) 등.
③ 카테터 삽입으로 인한 현관 손상.
④ 수술 후 종양괴사로 인한 식욕부진, 구토, 발열 및 상복부 통증의 지속.
⑤ 간 기능이 저하되어 있는 환자에서 간 조직의 괴사로 인한 간기능이 급격히 나빠지는 간부전.
⑥ 퇴원 후 한기를 동반한 고열이 새롭게 발생하거나 심해지는 경우.
(4) 간호 중재
① 시술 전 준비사항의 설명
- 시술 전 6～8시간은 금식.
- 당뇨로 인한 인슐린 투여 환자, 혈전 용해제 복용 환자, 혈압강하제 복용 환자, 신장 질환이 있는 환자의 경우 별도의 조치가 필요하므로 주…(생략)